放射后脊柱后凸Post radiation kyphosis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Post radiation kyphosis、放射后脊柱后凸、放射治疗后脊柱后凸
同义词kyphosis postradiation therapy
(FC01.2)放射后脊柱后凸的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 背部疼痛：
- 放射治疗后的患者可能会经历持续或间歇性的背痛，这种疼痛通常在脊柱后凸畸形加重时加剧。疼痛可能影响患者的日常活动和生活质量（常见）。
- 活动受限：
- 由于脊柱的弯曲变形，患者可能会感到脊柱活动范围减小，尤其是向前弯腰、扭转等活动受到限制（常见）。
- 肌肉紧张：
- 脊柱后凸可能导致背部肌肉长期处于紧张状态，以补偿姿势上的不平衡，从而引起肌肉疲劳和不适感（常见）。
- 呼吸困难：
- 在严重的情况下，脊柱后凸可能会对胸腔造成压迫，进而影响肺部功能，导致患者出现呼吸困难（较少见）。
- 外观改变：
- 患者的脊柱后凸畸形可能导致身体姿态的变化，如头部前倾、双肩不对称等，这些外观上的变化可能会给患者带来心理负担（常见）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 角状后凸畸形：
- 体检时可见到局部脊柱后凸畸形，常由单个或多个椎体塌陷或楔形变引起（常见）。
- 脊柱活动受限：
- 通过临床检查可以发现患者的脊柱活动度减少，尤其是在屈伸和旋转动作中（常见）。
- 肌肉紧张或萎缩：
- 长期的姿势不良可能导致背部肌肉紧张或局部肌肉萎缩（常见）。
- 神经功能障碍：
- 在某些情况下，脊柱后凸可能压迫脊髓或神经根，导致下肢感觉异常、肌力下降等症状（较少见）。
影像学特征
- X线检查：
- X线片上可以看到脊柱后凸的角度明显增大，椎体可能出现楔形变（高，80%-90%）。
- CT扫描：
- CT能够更详细地显示椎体结构及骨质破坏情况，对于评估脊柱稳定性及计划手术治疗有重要意义（高，70%-80%）。
- MRI检查：
- MRI有助于评估软组织情况，特别是脊髓受压及放射性纤维化改变（中，60%-70%）。
注：放射后脊柱后凸的具体表现可能因个体差异而有所不同，且病情进展速度也存在差异。上述几率基于现有文献综合分析得出，具体情况需结合患者实际情况进行评估。