软组织内残留异物Residual foreign body in soft tissue

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码FB56.1

路径

15 肌肉骨骼系统或结缔组织疾病

FB30 - FB6Z 软组织疾患

FB50 - FB56.6 某些特指的软组织疾患

FB56 特指的软组织疾患，不可归类在他处者

FB56.1 软组织内残留异物

关键词

索引词Residual foreign body in soft tissue、软组织内残留异物、软组织内残留异物，部位未特指、软组织异物 [possible translation]、软组织异物、多部位软组织残留异物、肩部软组织残留异物、肩锁关节软组织残留异物、肩关节软组织残留异物、胸锁关节软组织残留异物、上肢软组织残留异物、肱部软组织内残留异物、肘关节软组织残余异物、前臂软组织残留异物、腕关节软组织残留异物、手部软组织残留异物、腕部软组织残余异物、指软组织残留异物、掌软组织残留异物、骨盆区或大腿软组织残留异物、臀部软组织残留异物、股部软组织残留异物、髋关节软组织残留异物、小腿软组织残留异物、膝关节软组织残留异物、踝或足部软组织残留异物、跖部软组织残留异物、跗部软组织残留异物、趾软组织残留异物、踝关节软组织残留异物、其他足关节软组织残留异物、头部软组织残留异物、颈部软组织残留异物、脊柱软组织残留异物

同义词residual foreign body in soft tissue, site unspecified、foreign body in soft tissue

缩写软组异物

别名软组织内异物、软组织残留异物、软组织中残留异物、软组织内的异物、软组织遗留异物、软组织存留异物、软组织滞留异物、皮肤下异物、肌肉内异物、脂肪内异物、筋膜内异物

软组织内残留异物的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

局部疼痛：

持续性或间歇性的钝痛、刺痛，尤其是在活动或按压时加剧（70%-90%）。

肿胀：

局部软组织肿胀，触诊可感觉到硬结或肿块（60%-80%）。

红斑和发热：

由于炎症反应，局部皮肤可能出现红斑、温度升高（40%-60%）。

功能障碍：

异物影响关节活动或肌肉功能，导致运动受限或局部功能障碍（30%-50%）。

其他可能症状

全身症状：

如果发生感染，可能出现发热、寒战等全身症状（10%-20%）。

感觉异常：

局部麻木、刺痛或感觉减退（10%-20%）。

慢性炎症表现：

长期存在异物可能导致慢性炎症，表现为持续的不适感（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

局部硬结或肿块：

触诊可触及局部硬结或肿块，边界清晰或模糊（80%-90%）。

红斑和局部温度升高：

由于炎症反应，局部皮肤出现红斑、温度升高（40%-60%）。

触痛：

按压时局部疼痛明显（70%-80%）。

功能受限：

受累部位的功能受限，如关节活动度减少（50%-70%）。

非典型体征

皮肤破损：

异物引起的慢性炎症可能导致皮肤破溃，形成溃疡（10%-20%）。

淋巴结肿大：

局部淋巴结因炎症反应而肿大（5%-10%）。

感染迹象：

如果发生感染，可见脓肿形成、分泌物增多（5%-10%）。

实验室与影像学特征

影像学检查

X线检查：对于不透光性异物（如金属碎片），X线检查可以明确显示异物的位置和大小（检出率：约90%-95%）。
CT扫描：对高密度异物定位准确，但对低密度异物（如木屑）敏感性降低（检出率：约60-75%）。
MRI检查：对于软组织内的非金属异物，MRI可以更好地显示异物及其周围的炎症反应（检出率：约80%-90%）。
超声检查：对浅表软组织异物（包括木质等透光异物）检测敏感，可实时观察动态变化（检出率：约75%-85%）。

实验室检查

血液检查：未感染时多正常；合并感染时白细胞计数升高（阳性率：约70%-90%）。
C反应蛋白（CRP）：感染时显著升高，非感染性炎症轻度升高（阳性率：感染时80%-95%）。
病原学检测：开放伤口或脓肿穿刺物培养阳性率较高（阳性率：约50%-70%）。

注：临床表现因异物的种类、性质及侵入方式不同而异。外源性异物（如金属碎片）通常较易诊断，而内源性异物（如钙化沉积物）则需要更多的影像学检查来确定。免疫抑制患者可能表现出不典型的炎症反应，但感染风险显著增加。