未特指的关节病Unspecified Arthropathies
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Arthropathies、未特指的关节病、关节病NOS、关节病性、关节疾病、关节疾患NOS、关节病变NOS、主要影响外周关节的疾患、主要影响外周肢体关节的疾患、髋关节病、髋关节病NOS
缩写未特指关节病、未明确的关节病、未明确的关节疾病、不明原因关节病
别名不明原因关节病变、未明确关节病、未明关节病、不明关节病、未定性关节病
未特指的关节病 (FA5Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 关节疼痛：
- 持续性或间歇性的关节区域疼痛，活动时加剧，休息后可能缓解（70%-90%）。
- 关节肿胀：
- 受累关节周围肿胀，偶伴局部红热（30%-50%）。
- 关节僵硬：
- 晨僵或久坐后僵硬，通常持续数分钟至半小时（50%-70%）。
- 活动受限：
其他可能症状
- 全身症状：
- 低热、乏力等非特异性症状（5%-15%），多见于炎症活跃期。
- 夜间痛：
- 夜间疼痛加重，可能与炎症或机械负荷相关（10%-20%）。
- 关节畸形：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 关节压痛：
- 关节渗液：
- 骨性肿胀：
- 骨赘或软骨下骨硬化导致的局部膨大（40%-60%）。
- 骨擦音：
非典型体征
- 肌肉萎缩：
- 长期活动减少导致的肌肉体积缩小（10%-20%）。
- 关节不稳定：
- 韧带松弛或软骨损伤引起的关节松动（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 实验室检查
- 血沉（ESR）：部分患者轻度升高（30%-50%）。
- C反应蛋白（CRP）：炎症活动时升高（30%-50%）。
- 类风湿因子（RF）：偶见低滴度阳性（5%-10%）。
- 抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）：偶见阳性（<5%）。
- 影像学表现
- X线检查：
- 早期：无明显异常或仅软组织肿胀（30%-50%）。
- 进展期：关节间隙狭窄、骨赘形成（50%-70%）。
- MRI检查：
- 滑膜炎：局部滑膜增厚（40%-60%）。
- 软骨损伤：表面不规则或变薄（50%-70%）。
- 超声检查：
- 滑膜增厚：低回声滑膜增生（50%-70%）。
注：临床表现因病因、病程及个体差异而异。需结合病史、体格检查及辅助检查综合判断。若疑似特定类型关节病（如类风湿性关节炎、痛风等），应进一步行特异性检查以明确诊断。