索引词Osteoarthritis of hip、未特指的髋关节骨关节炎、髋关节骨关节炎、髋关节OA[骨关节炎]、髋关节退行性关节病、老年性髋关节病、髋关节退行性关节炎、髋关节骨关节病、髋关节骨性关节炎、髋关节变性病
缩写OA、髋关节炎
别名髋关节退行性变、髋关节磨损、髋关节老化、老年性髋关节炎
未特指的髋关节骨关节炎的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准（金标准）
必须条件（确诊依据）：
典型临床症状：
髋部活动相关性疼痛（负重或活动时加重，休息缓解）
关节活动受限（内旋、外展和屈曲角度显著减少）
影像学证据：
X线显示髋关节非对称性关节间隙狭窄（上外侧负重区显著）
明确骨赘形成（股骨头或髋臼边缘）
支持条件（临床与影像学依据）：
体征表现：
髋关节内旋/外展诱发疼痛（体格检查阳性）
被动活动时触及骨摩擦感（晚期病例）
影像学补充特征：
MRI显示全层软骨缺损（负重区软骨厚度<2mm）
软骨下骨硬化（CT值>800 HU）
功能受限证据：
晨僵<30分钟
Harris髋关节评分<70分
排除标准：
无全身炎症指标异常（ESR<20mm/h, CRP<5mg/L）
关节液白细胞<2000/μL
二、辅助检查
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graph TD
A[辅助检查]
A --> B[影像学检查]
B --> B1[X线]
B --> B2[MRI]
B --> B3[CT]
A --> C[实验室检查]
C --> C1[血常规]
C --> C2[ESR/CRP]
C --> C3[关节液分析]
A --> D[功能评估]
D --> D1[关节活动度测量]
D --> D2[Harris评分]