樱桃样血管瘤Cherry angioma
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Cherry angioma、樱桃样血管瘤、坎贝尔·德·摩根血管瘤、德摩根斑、坎贝尔-摩根斑、老年性血管瘤
同义词Campbell de Morgan spot、Senile angioma、Campbell de Morgan angioma、de Morgan's spots
樱桃样血管瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 外观变化：
- 患者通常会注意到皮肤上出现红色至深紫色的丘疹，直径从1毫米到5毫米不等（常见），偶见超过1厘米（罕见）。
- 丘疹通常为圆形或椭圆形，表面光滑（常见）。
- 自觉症状：
- 大多数患者无明显自觉症状，丘疹一般不会引起疼痛或瘙痒（高，95%以上）。
- 少数情况下，如果丘疹受到摩擦或创伤，可能出现轻微出血（较少见，约5%）。
体征（客观检测结果）
- 外观特征：
- 颜色：从鲜红到深紫红色不等，颜色可能随病程延长加深（高，80%-90%）。
- 形态：半球形或圆顶状隆起，高出皮面1-2mm，边界清晰（高，90%以上）。
- 分布特点：多见于躯干，其次为四肢近端，面部较少见（高，70%-80%）。数量随年龄增长逐渐增多，同一患者可存在多个不同大小的病变（常见）。
- 特殊表现：
- 出血倾向：因缺乏表皮保护，轻微外伤可能导致表面破溃出血（较少见，约5%）。
- 位置影响：极少数位于特殊部位（如眼睑）可能影响美观，但功能受损未见报道（极罕见，<1%）。
实验室与影像学特征
- 病理检查：
- 病理切片显示真皮乳头层或中层薄壁毛细血管增生，血管腔内衬单层内皮细胞，周围可见纤维基质（特异性高，几乎100%）。
- 影像学检查：
- 皮肤镜检查：可见边界清晰的红色至紫色腔隙（"红湖"结构），周围可有白色晕环（特异性高，90%-95%）。
- 超声检查：通常仅用于鉴别诊断，可见浅表高血流信号（使用较少，<10%）。
- 实验室检查：
- 无需特殊实验室检查，凝血功能检测仅在反复出血时考虑（低，<5%）。
总结
樱桃样血管瘤是一种良性皮肤血管增生性疾病，特征为躯干部位红色至紫色光滑丘疹。绝大多数无症状，偶有外伤后出血。皮肤镜和病理检查可确诊，通常无需治疗。特殊部位病变需与血管角皮瘤、化脓性肉芽肿等鉴别。