皮肤良性纤维或肌纤维肿瘤Benign fibrogenic or myofibrogenic tumour of skin

更新时间：2024-10-12 14:01:01

(2E84.0) 皮肤良性纤维或肌纤维肿瘤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 无明显自觉症状：
   • 大多数患者无任何自觉症状，仅在偶然发现皮肤上出现肿块时才引起注意[4]。
2. 轻微瘙痒：
   • 少数患者可能会感到轻微的瘙痒感，这种瘙痒可能呈季节性发作[4]。

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体征（客观检测结果）

1. 皮肤表面结节：
   • 常表现为皮肤表面出现坚硬、无痛的小结节，颜色多为肤色至棕褐色[3][7]。直径一般不超过1厘米，但也有部分结节可长到一两厘米直径[7]。
2. 边界清晰：
   • 肿瘤边界清晰，表面光滑，质地较硬，类似于橡皮[2]。形状多为椭圆形，其长径与受累肌纤维方向一致[2]。
3. 局部色素沉着：
   • 部分患者的结节表面可能出现色素沉着，颜色较周围皮肤略深，常呈淡褐色[7]。
4. 毛发变化：
   • 一些患者的皮损部位毛发较其他部位稍重[7]。

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实验室与影像学特征

1. 病理学检查：
   • 通过活检和组织病理学检查可以明确诊断。病理学上，肿瘤区域显示明显的纤维化现象，表现为密集排列的胶原束，其间散布着形态较为一致的梭形细胞[4]。
2. 免疫组化特性：
   • 通过特定标记物检测可区分不同类型肿瘤：例如，vimentin阳性提示成纤维细胞来源，而actin、desmin阳性则指向含有平滑肌成分的病变[4]。
3. 影像学检查：
   • 对于较大或者位置特殊的肿瘤，通过影像学检查如CT、MRI等手段有助于评估其范围及其与周围结构的关系[5]。

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出现几率

• 无明显自觉症状：大多数患者（90%-95%）无明显自觉症状[4]。
• 轻微瘙痒：少数患者（5%-10%）可能会感到轻微的瘙痒感[4]。
• 皮肤表面结节：几乎所有患者（95%-100%）都会在皮肤表面出现小结节[3]。
• 边界清晰：几乎所有的皮肤良性纤维或肌纤维肿瘤（95%-100%）边界清晰，表面光滑，质地较硬[2]。
• 局部色素沉着：部分患者（约30%-40%）可能出现局部色素沉着[7]。
• 毛发变化：少数患者（约10%-20%）的皮损部位毛发较其他部位稍重[7]。

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注：以上数据基于文献综述和临床经验，具体发病率和症状表现可能因个体差异而有所不同。对于具体病例，建议结合临床检查和病理学结果进行综合判断。