内部深处或内脏脂肪瘤Deep internal or visceral lipoma
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Deep internal or visceral lipoma、内部深处或内脏脂肪瘤、胸内器官良性脂肪瘤、腹腔器官良性脂肪瘤、小肠脂肪瘤、阑尾脂肪瘤、大肠脂肪瘤、其他部位的体内深部良性脂肪瘤、腹膜深部良性脂肪瘤、腹膜后良性脂肪瘤
别名内脏部位脂肪瘤、深部组织脂肪瘤、深层良性脂肪瘤、内脏良性脂肪瘤
内部深处或内脏脂肪瘤 (2E80.02) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 无明显自觉症状：
- 大多数内部深处或内脏脂肪瘤患者在早期通常无明显自觉症状，肿块多为无意中发现（常见，约70%-90%）。
- 局部压迫感：
- 当肿瘤体积增大时，可能会对周围器官或组织产生压迫，导致相应的症状。例如，位于腹部的脂肪瘤可能引起腹胀、腹痛或消化不良（较少见，约10%-20%）。
- 功能障碍：
- 若脂肪瘤发生在特殊部位如肠道、胸腔等，可能影响相应器官的功能，导致吞咽困难、呼吸困难或肠梗阻等症状（罕见，约5%-10%）。
体征（客观检测结果）
- 触诊：
- 仅在极少数表浅位置或巨大肿瘤可能触及，多数情况下无法通过体表触诊发现（罕见，约5%-10%）。
- 影像学特征：
- 超声检查：
- 轮廓形态：边界清晰、边缘光滑的圆形或椭圆形肿块（常见，约80%-90%）。
- 内部回声：均匀高回声，与皮下脂肪组织相似，后方伴声衰减（常见，约80%-90%）。
- CT检查：
- 无强化，密度均匀，CT值-120至-80HU，与皮下脂肪组织相似（常见，约80%-90%）。
- MRI检查：
- T1加权像呈高信号，T2加权像中等信号，与皮下脂肪组织信号同步变化（常见，约80%-90%）。
- 抑脂序列显示信号明显衰减（常见，约80%-90%）。
- 其他体征：
- 腹部检查：仅巨大肿瘤可能触及柔软肿块，通常活动度差（罕见，约5%-10%）。
- 胸腔检查：听诊可能发现呼吸音减弱或消失（罕见，约5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 影像学特征：
- CT扫描：表现为边界清晰、均匀的低密度肿块，CT值范围具有诊断特异性（常见，约80%-90%）。
- MRI检查：脂肪抑制序列可明确脂肪成分，增强扫描无强化（常见，约80%-90%）。
- 超声检查：具有典型高回声伴后方声衰减特征（常见，约80%-90%）。
- 实验室检查：
- 血液检查：常规检查无特异性改变（常见，约80%-90%）。
- 病理活检：适用于不典型病例，显微镜下可见成熟脂肪细胞和纤维间隔（较少见，约30%-50%）。
总结
内部深处或内脏脂肪瘤通常无明显自觉症状，但在肿瘤体积增大时可能会出现局部压迫感或功能障碍。影像学检查是诊断的主要手段，特征性表现为脂肪密度/信号且无强化。病理活检主要应用于影像学不典型的病例。
