乳房生物学行为未知的肿瘤Neoplasms of unknown behaviour of breast

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(2F95)乳房生物学行为未知的肿瘤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 无痛性肿块：
   • 乳房内出现单个或多个肿块，质地较硬，边界清晰，活动度好，无明显疼痛（高，70%-90%）。
2. 乳房外观改变：
   • 乳房大小、形状或对称性的改变（中，40%-60%）。
3. 皮肤改变：
   • 皮肤增厚、凹陷或橘皮样改变（中，30%-50%）。

其他可能症状

1. 乳头异常：
   • 乳头回缩、糜烂或分泌物（低，10%-20%）。
2. 腋窝淋巴结肿大：
   • 腋窝区域淋巴结可触及肿大（低，10%-20%）。
3. 全身症状：
   • 发热、体重下降等非特异性全身症状（罕见，<5%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肿块特征：
   • 乳房内触及单个或多个肿块，质地较硬，边界清晰，活动度好（高，80%-90%）。
2. 皮肤和乳头改变：
   • 皮肤增厚、凹陷或橘皮样改变；乳头回缩、糜烂或分泌物（中，40%-60%）。
3. 腋窝淋巴结肿大：
   • 腋窝区域可触及肿大的淋巴结（低，10%-20%）。

非典型体征

1. 局部红肿：
   • 局部皮肤红肿（较少见，10%-20%）。
2. 乳晕改变：
   • 乳晕区域出现小结节或皮肤改变（较少见，5%-10%）。
3. 并发症相关体征：
   • 继发感染：局部红肿、疼痛、脓肿形成（罕见，<5%）。

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实验室与影像学特征

1. 影像学检查

   • 乳腺钼靶X线摄影：可见肿块影，钙化点（检出率：约70%-80%）。
   • 超声检查：肿块边界清晰，内部回声均匀（检出率：约80%-90%）。
   • MRI：高分辨率成像，有助于评估肿块的范围及特征（检出率：约90%-95%）。

2. 实验室检查

   • 细胞学检查：针吸细胞学检查，病理学检查是确诊的主要手段（阳性率：约80%-90%）。
   • 免疫组化检查：检测雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和HER2表达情况（阳性率：根据具体情况而定）。

3. 其他辅助检查

   • 组织活检：通过手术或穿刺获取组织样本进行病理学检查（确诊率：接近100%）。
   • 血液检查：血常规、肿瘤标志物（如CA15-3）等（阳性率：约50%-70%）。

注：临床表现因肿瘤类型、位置及患者个体差异而异。对于生物学行为未知的肿瘤，应结合多种检查手段进行全面评估，以确定其良恶性及制定合适的治疗方案。