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口腔或消化器官生物学行为未知的肿瘤Neoplasms of unknown behaviour of oral cavity or digestive organs

更新时间:2025-05-27 23:47:34
编码2F90
子码范围2F90.0 - 2F90.Z

关键词

索引词Neoplasms of unknown behaviour of oral cavity or digestive organs
同义词abdominal viscera growth、gastrointestinal neoplasm、oral cavity or digestive organ growth、oral cavity or digestive organ tumour、胃肠道肿瘤、口腔或消化器官赘生物、口腔或消化器官肿瘤、腹腔脏器赘生物
缩写UBToforalcavityordigestiveorgans、UBT-OCD
别名胃肠道未定性肿瘤、消化道未知恶性度肿瘤、口腔和消化道不明良恶性肿瘤、消化器官不明性质肿物、消化系统未分类肿瘤、口腔和消化道不明确肿物、消化器官未特指性质肿瘤、消化道生物学行为待定肿瘤、消化系统未定性肿瘤、消化器官生物学行为未明肿物、消化系统生物学行为不确定肿瘤

(2F90) 口腔或消化器官生物学行为未知的肿瘤的诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准(金标准)

  1. 必须条件(确诊依据)

    • 病理学检查
      • 通过组织活检和病理学检查,发现肿瘤细胞形态学特征介于良性与恶性之间,无法明确分类。
      • 病理报告中明确标注“生物学行为未知”或“交界性肿瘤”。
  2. 支持条件(临床与流行病学依据)

    • 典型临床表现
      • 口腔区域:肿块、疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等。
      • 消化道:腹痛、消化不良、体重减轻、便血等症状。
    • 体征
      • 口腔区域:质地较硬的肿块、长期不愈合的溃疡、颈部淋巴结肿大。
      • 消化道:腹部包块、肠梗阻、黄疸等。
    • 影像学检查
      • 内镜检查发现肿块,CT扫描或MRI显示肿瘤的大小、位置及是否有远处转移。
  3. 阈值标准

    • 符合“必须条件”中的病理学检查结果即可确诊。
    • 若无病理学证据,需结合典型临床表现和影像学检查结果进行综合判断。

二、辅助检查

  1. 影像学检查

    • 内镜检查
      • 异常意义:通过胃镜或肠镜检查可以发现肿瘤,并获取活检标本。
    • CT扫描
      • 异常意义:显示肿瘤的大小、位置及是否有远处转移,有助于评估肿瘤的侵袭范围。
    • MRI
      • 异常意义:对于软组织分辨率较高,有助于评估肿瘤的侵袭范围,特别是对神经血管结构的影响。
    • 超声检查
      • 异常意义:适用于浅表部位的肿瘤,如甲状腺或腮腺肿瘤,可评估肿瘤的大小和性质。
  2. 实验室检查

    • 血液检查
      • 异常意义:贫血、白细胞计数异常等,提示可能存在的炎症或感染。
    • 肿瘤标志物
      • CEA(癌胚抗原):升高可能提示消化道肿瘤,但特异性不高。
      • CA19-9:升高可能提示胰腺或胆道肿瘤,但特异性不高。
      • 其他标志物:根据具体情况选择,如AFP(甲胎蛋白)、CA125等。
  3. 临床鉴别检查

    • 病理学鉴别
      • 异常意义:通过免疫组化、分子生物学检测等进一步区分良恶性,排除其他类型的肿瘤。
    • 临床症状评估
      • 异常意义:详细询问病史和临床表现,结合影像学检查结果,有助于综合判断肿瘤的性质。

三、实验室检查的异常意义

  1. 病理学检查

    • 组织活检阳性:直接确诊生物学行为未知的肿瘤。
    • 免疫组化:通过特定抗体检测肿瘤细胞表面标志物,有助于进一步分类和预后评估。
    • 分子生物学检测:如PCR、基因测序等,检测特定基因突变或表达异常,提供更详细的生物学信息。
  2. 炎症标志物

    • C反应蛋白(CRP)升高(>10 mg/L):提示炎症反应,可能与肿瘤相关。
    • 血沉(ESR)升高:非特异性炎症活动标志,需结合其他指标。
  3. 血常规

    • 白细胞及中性粒细胞比例升高:提示可能的感染或炎症反应。
    • 贫血:常见于慢性疾病或肿瘤引起的失血。
  4. 便常规

    • 隐血试验阳性:提示消化道出血,需进一步检查确定出血部位。
  5. 肿瘤标志物

    • CEA升高(>5 ng/mL):提示消化道肿瘤的可能性。
    • CA19-9升高(>37 U/mL):提示胰腺或胆道肿瘤的可能性。
    • 其他标志物:根据具体情况选择,如AFP、CA125等。

四、总结

权威依据:WHO《肿瘤分类》、NCCN指南、ICD-11分类标准。

条目结肠生物学行为未知的肿瘤2F90.0
条目直肠生物学行为未知的肿瘤2F90.1
条目口腔和消化器官其他特指部位生物学行为未知的肿瘤2F90.Y
条目口腔和消化器官未特指部位生物学行为未知的肿瘤2F90.Z
条目口腔或消化器官生物学行为未知的肿瘤2F90
条目中耳、呼吸或胸内器官生物学行为未知的肿瘤2F91
条目皮肤生物学行为未知的肿瘤2F92
条目腹膜后生物学行为未知的肿瘤2F93
条目腹膜生物学行为未知的肿瘤2F94
条目乳房生物学行为未知的肿瘤2F95
条目女性生殖器官生物学行为未知的肿瘤2F96
条目男性生殖器官生物学行为未知的肿瘤2F97
条目泌尿器官生物学行为未知的肿瘤2F98
条目眼或眼附器生物学行为未知的肿瘤2F99
条目内分泌腺生物学行为未知的肿瘤2F9A
条目骨或关节软骨生物学行为未知的肿瘤2F9B
条目结缔组织或其他软组织生物学行为未知的肿瘤2F9C
条目病理性骨折FB80.B
条目其他特指部位的生物学行为未知的肿瘤2F9Y
条目未特指部位的生物学行为未知的肿瘤2F9Z