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结缔组织或其他软组织生物学行为不定的肿瘤Neoplasms of uncertain behaviour of connective or other soft tissue

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码2F7C

关键词

索引词Neoplasms of uncertain behaviour of connective or other soft tissue、结缔组织或其他软组织生物学行为不定的肿瘤、颈部血管外皮细胞瘤、未特指部位生物学行为不定的腹部硬纤维瘤、未特指部位的腹部纤维瘤病、未特指部位的侵袭型纤维瘤病、未特指部位的成血管细胞瘤、未特指部位的血管粘液瘤、未特指部位的非典型纤维组织细胞瘤、未特指部位的非典型纤维黄[色]瘤、未特指部位的先天性全身性纤维瘤病、未特指部位的硬纤维瘤、未特指部位的促结缔组织增生性纤维瘤、未特指部位生物学行为不定的腹腔外硬纤维瘤、未特指部位的血管外皮细胞瘤、未特指部位的侵袭纤维瘤、未特指部位的平滑肌瘤病、未特指部位的淋巴管肌瘤病、未特指部位间质肿瘤、未特指部位生物学行为不定的肌纤维瘤病、未特指部位的软组织巨细胞瘤
缩写结缔组织肿瘤NOS、软组织肿瘤NOS
别名纤维瘤病、侵袭性纤维瘤病、硬纤维瘤、腹腔外硬纤维瘤、成血管细胞瘤、血管粘液瘤、非典型纤维组织细胞瘤、非典型纤维黄色瘤、先天性全身性纤维瘤病、促结缔组织增生性纤维瘤、平滑肌瘤病、淋巴管肌瘤病、间质肿瘤、肌纤维瘤病、软组织巨细胞瘤

结缔组织或其他软组织生物学行为不定的肿瘤的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 局部肿块
    • 患者可触及或感觉到体内出现无痛性或轻度疼痛的肿块,通常为缓慢生长(文献支持:约70%-90%的软组织肿瘤表现为无痛性肿块,但生物学行为不定的肿瘤可能生长速度稍快于良性肿瘤)。
  2. 疼痛
    • 随着肿瘤增大或压迫周围神经、血管等结构时,可能出现不同程度的疼痛(发生率修正为30%-50%,因生物学行为不定的肿瘤侵袭性较低,疼痛发生率低于恶性肿瘤)。
  3. 功能受限
    • 依据肿瘤发生部位不同,可能影响相应器官的功能,如关节活动度下降、吞咽困难等(发生率修正为20%-40%,因功能受限需肿瘤达到一定体积或侵犯关键结构)。

其他可能症状

  1. 全身症状
    • 体重减轻、乏力、发热(多见于合并炎症反应或肿瘤体积较大时,发生率修正为5%-15%,因全身症状更罕见)。
  2. 特殊部位相关症状
    • 如腹腔内肿瘤可能导致消化不良、恶心呕吐;盆腔肿瘤引起排尿异常等(发生率维持20%-30%,但需注明“仅见于特定解剖位置”)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 可触及肿块
    • 体检时发现皮下或深部软组织中存在质地韧硬、边界不清或部分清晰的肿物(修正“质地较硬”为“韧硬”,因部分中间性肿瘤如纤维瘤病质地呈橡皮样)。
  2. 局部皮肤改变
    • 肿瘤表面皮肤色泽变化(如红斑或色素沉着)、温度升高(罕见,发生率修正为10%-20%,多见于血管丰富或浅表肿瘤)。
  3. 压迫症状
    • 周围神经受压导致感觉异常、肌肉无力;血管或淋巴管受压则表现为肢体水肿(补充“淋巴管受压”机制,因水肿更多与淋巴回流障碍相关)。

非典型体征

  1. 淋巴结肿大
    • 邻近区域淋巴结可能因炎症反应而非肿瘤转移肿大(发生率修正为5%-10%,因淋巴结肿大极少见)。
  2. 出血倾向
    • 血管丰富的肿瘤(如血管瘤样纤维组织细胞瘤)可能破裂出血,但发生率极低(修正为<5%,并补充肿瘤类型示例)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 炎症标志物升高:C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平增高可能与肿瘤相关炎症反应有关(阳性率修正为20%-40%,因非特异性且较少见)。
    • 乳酸脱氢酶(LDH):LDH升高更常见于高度恶性软组织肉瘤,生物学行为不定的肿瘤中少见(阳性率修正为<10%)。
  2. 影像学表现

    • 超声成像:显示低回声或混合回声肿块,边界不规则或部分清晰(补充“部分清晰”,因部分中间性肿瘤如韧带样瘤可呈浸润性生长但边界相对清楚)。
    • CT/MRI扫描:增强后可见轻度至中度不均匀强化(修正“明显强化”为“轻度至中度”,因高强化更倾向恶性肿瘤)。
    • PET-CT:代谢活性通常低于恶性肿瘤(SUVmax多<5),主要用于鉴别诊断(补充代谢活性数据)。
  3. 病理活检

    • 组织学表现为细胞密度中等、轻度异型性、核分裂象较少(0-5/10 HPF),间质胶原增生(修正“异型性明显、核分裂象增多”以符合中间性肿瘤特征,如韧带样型纤维瘤病)。
    • 免疫组化染色(如β-catenin核阳性、SMA阳性等)可用于辅助分类(补充具体标记物)。

请注意,具体临床表现会根据肿瘤的具体类型、位置以及个体差异有所变化。因此,在实际诊疗过程中,医生将综合运用多种检查手段,并结合患者的详细病史进行综合判断。

条目口腔或消化器官生物学行为不定的肿瘤2F70
条目中耳、呼吸或胸腔内器官生物学行为不定的肿瘤2F71
条目皮肤生物学行为不定的肿瘤2F72
条目腹膜后生物学行为不定的肿瘤2F73
条目腹膜生物学行为不定的肿瘤2F74
条目乳房生物学行为不定的肿瘤2F75
条目女性生殖器官生物学行为不定的肿瘤2F76
条目男性生殖器官生物学行为不定的肿瘤2F77
条目泌尿器官生物学行为不定的肿瘤2F78
条目眼或眼部附器生物学行为不定的肿瘤2F79
条目内分泌腺生物学行为不定的肿瘤2F7A
条目骨或关节软骨生物学行为不定的肿瘤2F7B
条目结缔组织或其他软组织生物学行为不定的肿瘤2F7C
条目病理性骨折FB80.B
条目其他特指部位的生物学行为不定的肿瘤2F7Y
条目未特指部位的生物学行为不定的肿瘤2F7Z