其他特指的新生儿发病的遗传性癫痫综合征Other specified Genetic epileptic syndromes with neonatal onset
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Genetic epileptic syndromes with neonatal onset、其他特指的新生儿发病的遗传性癫痫综合征、良性家族性新生儿癫痫、良性家族性新生儿癫痫 [possible translation]、早期肌阵挛性脑病、吡哆醇依赖性癫痫伴遗蛋白突变、维生素B6或吡哆醇缺乏所致癫痫、谷氨酸脱羧酶缺乏症、吡哆醇反应性癫痫、维生素B6反应性癫痫、吡哆醇依赖性癫痫、脑叶酸缺乏症、新生儿发病的其他遗传性癫痫综合征
别名新生儿遗传性癫痫、新生儿期遗传性癫痫、新生儿期特定遗传性癫痫综合征、新生儿特定遗传性癫痫综合征
其他特指的新生儿发病的遗传性癫痫综合征的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 癫痫发作：
- 局灶性发作：表现为一侧肢体抽搐、面部肌肉抽动或眼球偏斜（高，70%-90%）。
- 强直性发作：表现为躯干和四肢强直性伸展或屈曲姿势，可能伴有呼吸暂停或意识改变（中，20%-40%）。
- 肌阵挛发作：表现为突然、短暂的肌肉抽搐，通常影响上肢和下肢（低，10%-30%）。
- 意识状态改变：
- 可能出现嗜睡、唤醒困难或反应减弱（中，20%-40%）。
- 自主神经系统症状：
- 偶见呼吸暂停、心率变化或面色发绀（低，10%-30%）。
其他可能症状
- 发育迟缓：
- 某些综合征可能伴随运动或认知发育延迟（低，10%-30%）。
- 行为异常：
- 表现为异常哭闹、烦躁或反应低下（低，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 脑电图异常：
- 背景活动异常：如弥漫性慢波、爆发-抑制模式（高，80%-90%）。
- 癫痫样放电：局灶性或广泛性尖波、棘波或尖慢复合波（高，70%-90%）。
- 神经系统检查异常：
- 肌张力异常：肌张力增高（如强直）或降低（如松软）（高，60%-80%）。
- 眼球运动异常：眼球震颤、持续性偏斜或凝视（中，40%-60%）。
非典型体征
- 皮肤病变：
- 特定综合征可能伴色素脱失斑、牛奶咖啡斑等（低，10%-30%）。
- 骨骼畸形：
- 少数病例合并颅缝早闭、指/趾畸形等（罕见，<10%）。
实验室与影像学特征
- 基因检测：
- 基因突变阳性：如KCNQ2、SCN2A、CDKL5等致病性变异（高，70%-90%）。
- 代谢检测：
- 代谢异常：少数病例合并氨基酸、有机酸代谢异常（低，5%-20%）。
- 影像学表现：
- 头颅MRI：可见脑发育畸形（如巨脑回）、白质信号异常或脑萎缩（中，40%-60%）。
- 头颅CT：偶见钙化灶或脑室扩大（低，10%-30%）。
注：临床表现因具体综合征类型、遗传背景及个体差异而异。部分综合征可能合并多系统表现。确诊需结合病史、电生理、影像及分子遗传学检查。