其他特指的非惊厥性癫痫持续状态Other specified Non-convulsive status epilepticus
更新时间:0000-00-00 00:00:00
关键词
索引词Non-convulsive status epilepticus、其他特指的非惊厥性癫痫持续状态、局灶性癫痫发作所致癫痫持续状态伴意识改变
别名非抽搐性癫痫持续状态、Non-Convulsive-Status-Epilepticus
其他特指的非惊厥性癫痫持续状态(8A66.1Y)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 意识水平下降:
- 从轻度注意力分散到意识模糊或嗜睡(高,70%-90%)。
- 认知功能障碍:
- 行为改变:
- 言语障碍:
- 言语减少或无法理解他人讲话内容(中,40%-60%)。
其他可能症状
- 头痛:
- 视觉异常:
- 感觉异常:
体征(客观检测结果)
典型体征
- 脑电图表现:
- 持续性或反复的癫痫样放电(棘波、尖波或节律性θ/δ活动)(高,80%-95%)。
- 神经系统检查:
- 注意力不集中、定向力下降、反应迟钝(高,70%-90%)。
- 自动症:
非典型体征
- 瞳孔异常:
- 肌肉张力异常:
- 自主神经功能紊乱:
实验室与影像学特征
- 脑电图(EEG):
- 癫痫样放电模式(局灶性或全面性),是确诊的关键依据(高,80%-95%)。
- 影像学检查:
- MRI可发现潜在结构性病变(如肿瘤、脑炎、既往卒中)(中,40%-60%),但对直接诊断帮助有限。
- 血液检查:
- 电解质紊乱(如低钠血症、低钙血症)(中,30%-50%)。
- 代谢异常(如肝性脑病、高血糖)(低,10%-30%)。
- 脑脊液检查:
- 脑炎或自身免疫性脑炎标志物阳性(低,5%-15%)。
注:临床表现因患者的基础疾病、诱发因素及个体差异而异。对于免疫抑制患者(如HIV/AIDS、器官移植者),病情可能更为复杂且进展更快。及时进行详细的临床评估和辅助检查(尤其是脑电图)对于确诊和治疗至关重要。