索引词Cerebrovascular disease with no acute cerebral symptom、未特指的脑血管病，不伴急性症状、脑血管病，不伴急性症状
缩写WTSZDXNS-GMXZ、CVD-NA
别名慢性脑血管病、慢性脑血管疾病、无急性症状脑血管病、慢性脑血管病变
(8B21.Z)未特指的脑血管病，不伴急性症状的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准
金标准（确诊依据）：
影像学证据：
脑部MRI显示以下至少一项特征性病变：
腔隙性梗死（直径3-15mm，T1低信号/T2高信号，非急性期）
脑白质高信号（FLAIR序列脑室周围或深部白质≥Fazekas 2级）
脑微出血（SWI/T2*序列直径2-5mm低信号灶≥3个）
必须条件（核心诊断要素）：
无症状状态：
无急性神经功能缺损史（无突发性偏瘫、失语、意识障碍等）
日常生活能力保留（ADL评分≥95/100）
影像学阳性发现：
符合金标准中至少一项脑血管病变证据
支持条件（强化诊断依据）：
神经心理评估异常：
MoCA评分≤25分（敏感性82%）
连线测验B部分耗时＞年龄匹配常模+2SD
血管危险因素：
高血压（收缩压＞140mmHg持续＞5年）
糖尿病（HbA1c＞7.0%）或房颤病史
血流动力学异常：
ASL/PET显示局部脑血流量＜50ml/100g/min
二、辅助检查
mermaid
graph TD
A[辅助检查] --> B[影像学检查]
A --> C[神经心理评估]
A --> D[血管功能检测]
B --> B1(MRI脑部)
B1 --> B11(FLAIR序列-白质病变分级)
B1 --> B12(SWI-微出血计数)
B1 --> B13(DWI-排除急性梗死)
B --> B2(CT脑部-钙化灶评估)
C --> C1(MoCA量表)
C --> C2(连线测验A/B部分)
C --> C3(波士顿命名测验)
D --> D1(颈动脉超声-IMT测量)
D --> D2(TCD-脑血管储备力)
D --> D3(ASL/PET-脑灌注)
