未特指的痉挛性脑瘫Unspecified Spastic cerebral palsy
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Spastic cerebral palsy、未特指的痉挛性脑瘫、痉挛性脑瘫
别名未特指的脑瘫-痉挛型、未明确类型的痉挛性脑瘫、未特指的CP-痉挛型、Cerebral-Palsy-Spastic-Unspecified
未特指的痉挛性脑瘫的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 运动功能障碍：
- 肌张力增高：患者感到肌肉僵硬，活动受限（高，70%-90%）。
- 动作笨拙：日常活动如穿衣、进食等变得困难（高，70%-90%）。
- 步态异常：行走时可能出现剪刀步态或足尖着地（中，50%-70%）。
- 姿势异常：
- 关节挛缩：因长期肌张力增高导致关节活动范围受限（中，50%-70%）。
- 躯干控制困难：坐立时难以维持稳定姿势（中，50%-70%）。
- 反射异常：
- 腱反射亢进：如膝跳反射过度活跃（高，70%-90%）。
- 病理反射阳性：如巴宾斯基征（高，70%-90%）。
其他可能症状
- 语言障碍：
- 认知障碍：
- 智力发育可能受到影响，但并非所有患者都有认知障碍（较低，10%-30%）。
- 感觉障碍：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 肌张力增高：
- 肢体尤其是下肢肌张力明显增高，肌肉僵硬（高，70%-90%）。
- 被动伸展关节时有折刀样抵抗（高，70%-90%）。
- 反射亢进：
- 腱反射增强，如膝跳反射亢进（高，70%-90%）。
- 巴宾斯基征阳性（高，70%-90%）。
- 姿势与运动异常：
- 剪刀步态、足尖着地（中，50%-70%）。
- 关节挛缩及脊柱侧弯（中，50%-70%）。
非典型体征
- 继发性骨骼肌肉改变：
- 并发症相关体征：
- 癫痫：部分患者伴随发作性异常脑电活动（较低，20%-30%）。
- 吞咽困难：与延髓支配肌肉受累相关（较低，10%-30%）。
实验室与影像学特征
- 影像学表现
- MRI/CT异常：显示大脑皮层及白质损伤（如脑室周围白质软化）、基底节或丘脑病变（异常率：约80%-90%）。
- 电生理检查：如肌电图（EMG）可显示肌肉协同收缩异常（异常率：约70%-80%）。
- 排除性检测
- 代谢或遗传学检查：用于排除其他病因（如氨基酸代谢异常、染色体疾病），阳性率因具体检测项目而异。
注：临床表现因个体差异而异，具体诊断和管理需要专业的医疗团队进行评估。
