外生殖器产伤Birth injury to external genitalia
更新时间：2025-06-18 11:36:25
关键词
索引词Birth injury to external genitalia、外生殖器产伤、阴茎产伤、产伤引起的阴茎血肿、阴囊产伤、产伤引起的阴囊浅表血肿、睾丸产伤、产伤引起的睾丸血肿、产伤性睾丸血肿、外阴产伤、产伤引起的外阴水肿、瘀斑或血肿、胎儿或新生儿外阴血肿
别名产伤引起的外阴水肿、产伤引起的外阴瘀斑、产伤引起的外阴血肿
(KA43.1) 外生殖器产伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部疼痛：
- 新生儿因外生殖器损伤可能出现持续性或间歇性疼痛，表现为哭闹不安或触碰敏感（常见，但具体发生率缺乏公开数据支持）。
非典型症状
- 排尿困难：
- 严重阴囊或外阴血肿可能压迫尿道，导致排尿不畅（较少见）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 外生殖器水肿：
- 阴囊或大阴唇明显肿胀，触诊质地较硬（常见，70%-90%）。
- 瘀斑与血肿：
- 皮肤表面可见紫红色瘀斑，阴囊或外阴区域可触及边界清晰的局限性血肿（常见于臀位分娩，发生率约50%-70%）。
- 睾丸肿胀：
- 睾丸因创伤性出血或挫伤表现为单侧或双侧肿大（较少见，10%-20%）。
非典型体征
- 外阴撕裂伤：
- 严重分娩创伤可能导致外阴皮肤或黏膜撕裂（罕见，＜5%）。
影像学特征
- 超声检查：
- 阴囊/外阴血肿：超声可见局部液性暗区，边界清晰（异常率约80%-90%）。
- 睾丸损伤：睾丸结构紊乱或回声不均提示挫伤或血肿（发生率约15%-25%）。
实验室特征
目前无特异性实验室检查指标可用于诊断外生殖器产伤，常规凝血功能检测可能用于评估出血倾向，但缺乏直接关联数据。
注：
- 发生率数据主要基于临床观察及文献描述（如《临床泌尿外科学》），但需注意不同研究人群和分娩方式（如臀位分娩）的差异。
- 影像学诊断推荐作为首选辅助检查，尤其是阴囊超声对睾丸血肿的敏感性较高。
- 若合并严重出血或感染，需警惕休克或败血症风险。