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其他特指的与早产有关的皮肤疾患Other specified Skin disorders associated with prematurity

更新时间:2025-06-19 03:04:49
编码KC3Y

关键词

索引词Skin disorders associated with prematurity、其他特指的与早产有关的皮肤疾患、宫内表皮坏死
别名Skin-disorders-associated-with-prematurity

其他特指的与早产有关的皮肤疾患的诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准

金标准(确诊依据)

  1. 早产儿身份确认

必须条件(核心诊断标准)

  1. 皮肤屏障功能障碍表现
  1. 早产特征性皮肤表现

支持条件(辅助诊断依据)

  1. 临床表现阈值
  1. 并发症证据

二、辅助检查

检查项目树
mermaid graph TD A[皮肤评估] --> B[基础检查] A --> C[感染排查] A --> D[结构评估] B --> B1(肉眼观察:红斑/脱屑/胎毛分布) B --> B2(触诊:皮肤厚度/脆性) C --> C1(细菌培养:皮肤拭子) C --> C2(血常规+CRP) D --> D1(皮肤超声:表皮/真皮层厚度) D --> D2(皮肤活检*:仅限缺损病例)

判断逻辑

  1. 基础检查
  1. 感染排查
  1. 结构评估

三、实验室检查的异常意义

检查项目 异常值 临床意义 处理建议
细菌培养 阳性(尤其金黄色葡萄球菌) 提示继发皮肤感染 立即启动敏感抗生素治疗
血清胆红素 >12mg/dL 高胆红素血症导致皮肤黄染,增加光疗风险 加强光疗防护,监测神经毒性
血常规 WBC>15×10⁹/L 全身炎症反应或感染征象 联合CRP评估感染严重度
CRP >20mg/L 细菌感染或严重组织损伤 需与培养结果联动解读
皮肤超声 表皮层<0.3mm 证实皮肤发育不成熟,屏障功能缺陷 强化保湿+物理防护
组织病理 胶原纤维稀疏/断裂 真皮层发育缺陷,解释脆性增加 避免机械损伤,使用硅胶敷料

四、诊断流程总结

  1. 确诊路径
  1. 鉴别重点
  1. 检查策略

参考文献

  1. WHO《早产儿管理指南》(2023修订版)
  2. AAP《新生儿皮肤病诊疗共识》(Pediatrics, 2024)
  3. 欧洲儿科皮肤病学会《早产儿皮肤屏障评估指南》(J Eur Acad Dermatol, 2023)
条目早产性皮肤脆性KC30
条目先天糜烂或水疱性皮肤病愈合伴网状柔软疤痕KC31
条目其他特指的与早产有关的皮肤疾患KC3Y