未特指的早产儿Unspecified Preterm newborn
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Preterm newborn、未特指的早产儿、早产儿、新生儿早产、未成熟儿、未特指的其他早产儿、体重未特指的其他早产儿、早产NOS、早产、早产 [possible translation]
别名早产婴儿、早产宝宝、未足月婴儿、未成熟婴儿
未特指的早产儿的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的早产儿是指妊娠期不足37整周（不足259天）出生的新生儿，但具体胎龄未明确指出。根据ICD-11分类，未特指的早产儿属于“与孕周短或低出生体重有关的新生儿疾患”类目下的一部分。这类早产儿由于发育不成熟，其生理功能和器官结构与足月儿有显著差异。
病因学特征
- 母亲因素：
- 妊娠期高血压：包括妊娠期高血压、子痫前期等。
- 子宫畸形：如子宫肌瘤、子宫纵隔等。
- 胎盘问题：胎盘早剥、前置胎盘等。
- 感染：如绒毛膜羊膜炎、尿路感染等。
- 外伤或心功能障碍：外伤导致的子宫收缩、心功能不全等。
- 毒害物质刺激：吸烟、酗酒、药物滥用等。
- 胎儿因素：
- 多胎妊娠：双胞胎或多胞胎妊娠增加了早产的风险。
- 胎儿生长受限：胎儿在子宫内生长缓慢。
- 胎儿先天性异常：某些先天性异常可能导致早产。
- 环境和社会因素：
- 生活压力大：孕妇长期处于高压力状态。
- 营养不良：孕妇营养摄入不足。
- 缺乏适当的产前护理：未能及时进行产前检查和护理。
病理机制
- 呼吸系统：
- 由于肺表面活性物质不足，导致肺泡塌陷，引起呼吸窘迫综合征。
- 呼吸中枢和呼吸肌发育不成熟，导致呼吸浅快且不规则。
- 循环系统：
- 早产儿心脏功能较弱，易出现低血压和心率不稳定。
- 由于血管发育不成熟，容易发生动脉导管未闭和卵圆孔未闭。
- 消化系统：
- 肠道屏障功能不完善，易发生坏死性小肠结肠炎。
- 吸吮能力差，胃肠蠕动不协调，易发生喂养困难。
- 神经系统：
- 脑部发育不成熟，易发生脑室内出血和脑室周围白质软化。
- 神经反射不完全，对外界刺激反应迟钝。
- 免疫系统：
临床表现
- 外观特征：
- 皮肤薄而透明，呈红润或紫绀色。
- 皮下脂肪少，耳壳软。
- 头相对较大，囟门宽大。
- 体表面积相对较大。
- 呼吸系统：
- 心血管系统：
- 消化系统：
- 神经系统：
- 其他：
- 体温调节能力差，易发生低体温。
- 皮肤黄疸。
- 体重增长缓慢。
参考文献：医学全在线《早产儿》、丁香园《早产儿》等。