未特指的新生儿呼吸窘迫Unspecified Respiratory distress of newborn
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Respiratory distress of newborn、未特指的新生儿呼吸窘迫、新生儿呼吸窘迫
别名新生儿呼吸困难、新生儿呼吸障碍、新生儿呼吸问题
未特指的新生儿呼吸窘迫 (KB23.Z) 核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 进行性呼吸困难：
- 新生儿在出生后不久即出现，通常在6-12小时内逐渐加重（70%-90%）。
- 呼吸频率明显增加，超过正常范围（>60次/分钟）。
- 鼻翼扇动：
- 由于呼吸困难，鼻孔扩张和鼻翼扇动（60%-80%）。
- 呻吟声：
- 在呼气时发出明显的呻吟声，这是由于气体通过狭窄的呼吸道造成的（50%-70%）。
- 皮肤青紫（发绀）：
- 由于氧气供应不足，新生儿可能出现全身或局部皮肤青紫（发绀）（50%-70%）。
其他可能症状
- 喂养困难：
- 由于呼吸困难，新生儿在进食时表现出疲劳和无力，影响正常生长发育（30%-50%）。
- 呼吸暂停：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 胸部凹陷：
- 吸气时胸骨下部、肋间隙和剑突下的凹陷明显，表明呼吸肌过度用力（70%-90%）。
- 呼吸音降低：
- 肺底湿啰音：
- 有时可听到细小湿啰音，尤其是在肺底部（40%-60%）。
- 心率异常：
- 心率增快或减慢，心前区搏动增强（50%-70%）。
非典型体征
- 胸骨左缘第二肋间杂音：
- 有时可听到收缩期或连续性杂音，提示可能存在心脏或循环问题（10%-20%）。
- 水冲脉：
- 严重情况下，可出现水冲脉，提示可能合并动脉导管未闭等循环异常（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血气分析：
- 低氧血症和高碳酸血症（检出率：约80%-90%）。
- 胸部X线检查：
- 可能表现为“白肺”、“毛玻璃样改变”或肺野透亮度降低，支气管充气征（检出率：约90%-95%）。
- 泡沫试验：
- 用于检测胃液中的肺表面活性物质，阴性结果提示肺表面活性物质缺乏（检出率：约60%-80%）。
- 血液检查：
以上信息基于当前可用的文献和临床资料。具体的出现几率可能因个体差异和具体病因而有所不同。如果有进一步的数据支持，建议查阅相关医学文献以获取更详细的信息。