气管造口术功能不全Tracheostomy malfunction 更新时间:0000-00-00 00:00:00 关键词 索引词 Tracheostomy malfunction、气管造口术功能不全、气管造口孔功能不全、气管造口术功能障碍、气管造口术功能不全状态、气管造口术功能紊乱、气管造口术并发症、气管造口漏、气管造口出血、气管造口感染、气管造口气道阻塞、气管造口气道梗阻、气管造口术后气管食管瘘
展开 同义词 tracheostomy dysfunction、status of malfunctioning tracheostomy、functional disturbance of tracheostomy、tracheostomy complications、malfunction of tracheostomy stoma
展开 别名 气管造口状态异常、气管切开口功能不良、气管造瘘口工作不佳
展开 气管造口术功能不全的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
呼吸困难 :
患者可能会感到呼吸费力,尤其是在活动或平躺时更为明显。这是最常见的主诉之一,出现几率高(70%-90%)。
声音嘶哑 :
部分患者可能因导管压迫喉部结构或局部炎症导致发声异常,表现为声音低沉或嘶哑。出现几率较低(20%-30%)。
反复呼吸道感染 :
由于气道防御机制受损,患者容易发生反复的肺部感染,如肺炎、支气管炎等。出现几率中等(40%-60%)。
吞咽困难 :
在气管食管瘘的情况下,患者可能感到吞咽时食物进入气道或有呛咳感。出现几率较低(5%-10%)。
其他可能症状
咳嗽 :
咳嗽可能是干咳或伴有痰液,尤其是在夜间或改变体位时加剧。出现几率中等(30%-50%)。
胸痛 :
有些患者可能会感到胸部不适或疼痛,尤其是当气道阻塞或炎症加重时。出现几率较低(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
皮下气肿/纵隔气肿 :
当气管造口密封不良时,空气可通过破损处进入周围组织间隙,造成相应区域肿胀。出现几率较高(50%-70%)。
气管造口部位红肿 :
造口处皮肤红肿、渗液或脓性分泌物增多,提示局部感染。出现几率较高(40%-60%)。
气道阻塞 :
听诊时可发现呼吸音减弱或消失,特别是在一侧气道受阻时。出现几率中等(30%-50%)。
非典型体征
出血 :
轻度渗血较常见,大量出血需立即处理。总体出现几率中等(20%-30%)。
气管食管瘘 :
通过影像学检查可以发现气管与食管之间存在异常通道,影响患者的吞咽和呼吸功能。出现几率低(1%-5%)。
实验室与影像学特征
病原学检测
细菌培养阳性 (检出率:约30%-50%):对于怀疑感染的患者,进行气管分泌物或血液的细菌培养有助于明确病原体。
影像学表现
X线或CT扫描 (异常率:约80%-90%):显示气管造口部位的结构异常,如狭窄、瘘管形成或纵隔气肿。
纤维支气管镜检查
内镜下可见病变 (异常率:约90%-95%):直接观察气管内部情况,评估狭窄程度、肉芽组织增生及异物堵塞等情况。
注:临床表现因个体差异、病因及病情严重程度而异。及时的诊断和处理对于改善患者预后至关重要。在实际临床工作中,应结合具体病例综合判断。
参考文献:
基于临床指南、教科书以及专业医学网站资料整理而成。