获得性、广泛性男性早泄Male early ejaculation, acquired, generalised

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获得性、广泛性男性早泄（HA03.02）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 射精过快：

   • 从开始性交到射精的时间显著缩短，通常在1分钟内（高，70%-90%）。
   • 无法延迟射精以满足自身或伴侣的需求（高，80%-90%）。

2. 心理困扰：

   • 感到明显的心理压力、焦虑或抑郁（中，50%-70%）。
   • 对性生活失去兴趣或回避性活动（中，40%-60%）。

3. 自我评价下降：

   • 自卑感增强，自信心下降（中，40%-60%）。
   • 性满意度降低，影响人际关系和生活质量（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 长期精神紧张导致的头痛、失眠等（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 性功能检查：

   • 通过详细的性功能评估，可以发现射精时间明显缩短（高，80%-90%）。
   • 无其他器质性病变的体征（如前列腺炎、尿道炎等）（中，60%-80%）。

2. 神经系统检查：

   • 神经系统一般正常，但部分患者可能存在局部敏感度增加（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 激素水平变化：
   • 少数患者可能伴有睾酮水平下降或其他内分泌异常（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 神经递质检测：可能提示5-羟色胺再摄取功能异常（检出率：约40%-60%），尤其是中枢神经系统的调控失衡。

2. 血液检查

   • 激素水平检测：睾酮水平可能降低（阳性率：约20%-30%）。

3. 影像学表现

   • 阴茎感觉神经末梢密度检测：部分患者显示阴茎头敏感度增加（异常率：约30%-50%）。
   • 脑部影像学：少数患者可能显示与射精控制相关的中枢神经活动异常（异常率：约10%-20%）。

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注：临床表现因个体差异、心理社会因素及生理机制而异。获得性、广泛性男性早泄的确诊需要结合患者的详细病史、心理状态评估以及必要的实验室检查。对于具体患者，应由专业医生进行综合评估和诊断。