性交痛障碍Sexual pain disorders

更新时间：2025-05-27 22:55:53

性交痛障碍的临床与医学定义及病因说明

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一、临床定义

性交痛障碍是指成年人在性活动中出现明显的、持续的或反复出现的与疼痛体验有关的困难。这种疼痛并非由潜在的器质性疾病、女性润滑不足、年龄相关变化或更年期相关变化完全解释，并且伴随临床上明显的困扰。性交痛障碍包括多种情况，如插入时疼痛（性交痛-插入障碍）、非特指的性交痛等。

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二、医学定义

性交痛障碍是一种复杂的性功能障碍，涉及生理和心理因素。它不仅影响性生活质量，还可能对个体的心理健康、自尊心、伴侣关系及生存质量产生负面影响。性交痛障碍可以是原发性的（即从第一次性行为开始就存在）或继发性的（即在一段时间正常的性生活后出现）。

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三、病因：生理因素

1. 生殖器官炎症：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症性疾病可导致局部刺激和疼痛。
2. 生殖器官畸形：先天性或获得性的解剖结构异常，如阴道狭窄、子宫颈发育不良等。
3. 外伤或手术史：分娩损伤、妇科手术后的瘢痕组织形成等。
4. 激素水平变化：雌激素缺乏（常见于绝经后妇女）导致的阴道干涩。
5. 泌尿系统疾病：如间质性膀胱炎、尿道综合征等。

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四、病因：心理社会因素

1. 心理因素：

   • 焦虑与恐惧：对性活动的担忧、恐惧或既往的负面经历（如性虐待）。
   • 抑郁情绪：长期的情绪低落可能降低性欲并增加疼痛敏感度。
   • 性观念冲突：宗教信仰、文化背景等因素可能导致对性的内疚感或排斥感。

2. 关系问题：

   • 沟通不畅：伴侣间缺乏有效沟通，无法表达自己的需求和感受。
   • 情感疏远：亲密关系的质量下降，信任度降低。

3. 生活方式因素：

   • 压力：工作、家庭等方面的压力可能间接影响性功能。
   • 不良习惯：吸烟、饮酒等可能通过影响血液循环等方式加重症状。

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依据来源：根据多项研究文献及专业医学网站提供的信息总结，如《性交痛的一般原因及解决方法》（知乎专栏）、《两性医学健康科普丨性交痛的全面解析》（搜狐网）等。请注意，具体情况需结合患者自身状况，在医生指导下进行诊断与治疗。