萎缩性手术瘢痕Atrophic surgical scar

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萎缩性手术瘢痕（EL50.2）的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 皮肤凹陷：
   • 患者自觉手术区域的皮肤出现明显的凹陷，表面不平滑（90%-100%）。
2. 瘙痒感：
   • 部分患者在愈合过程中或愈合后感到轻微至中度的瘙痒（30%-50%）。
3. 疼痛感：
   • 少数患者可能经历轻度到中度的疼痛，尤其是在疤痕区域受到摩擦或压力时（20%-30%）。
4. 紧绷感：
   • 由于皮肤变薄和弹性降低，患者可能会感觉到局部皮肤紧绷（60%-80%）。

体征（客观检测结果）

1. 外观特征：

   • 皮肤凹陷：疤痕区域明显低于周围正常皮肤，呈现皱纹状或凹陷状（90%-100%）。
   • 颜色变化：疤痕区域的颜色较浅，可能呈苍白色或色素减退（70%-90%）。
   • 质地改变：疤痕区域皮肤变薄、脆弱，触感硬且缺乏弹性（80%-100%）。

2. 功能影响：

   • 活动受限：如果疤痕位于关节附近，可能导致关节活动范围减小，影响肢体功能（30%-50%）。
   • 感觉异常：部分患者可能出现局部触觉敏感度增加或减退（20%-40%）。

3. 并发症：

   • 感染风险：由于皮肤变薄，易受外界刺激而破裂，增加了感染的风险（10%-20%）。
   • 恶性转化：长期存在的萎缩性瘢痕有潜在的恶变风险，但极为罕见（<1%）。

实验室与影像学特征

1. 皮肤活检：
   • 显示真皮层胶原纤维减少，血管密度降低，弹力纤维受损或缺失（确诊率高，但非常规检查）。
2. 超声检查：
   • 超声成像可以显示疤痕区域皮肤厚度减少，皮下组织结构异常（有助于评估疤痕深度和范围，应用较少）。
3. 皮肤镜检查：
   • 皮肤镜下可见疤痕区域的纹理改变，血管分布异常，有助于诊断和鉴别诊断（使用频率较低）。

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注：以上数据基于现有文献和临床经验总结，具体出现几率可能因个体差异和治疗干预等因素而有所不同。对于具体的诊断和治疗建议，请咨询专业医生。