皮肤或软组织的良性脂肪细胞肿瘤Benign adipocytic neoplasms of skin or soft tissue

概况

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关键词

皮肤或软组织的良性脂肪细胞肿瘤的临床与医学定义及病因说明

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一、临床定义

皮肤或软组织的良性脂肪细胞肿瘤（Benign adipocytic neoplasms of skin or soft tissue），通常称为脂肪瘤（lipoma），是一种由成熟脂肪细胞构成的常见良性软组织肿瘤。这种肿瘤多见于成年人，高发年龄为40至60岁。脂肪瘤可单发或多发，位置多样，主要位于皮下组织，但也可出现在深部筋膜层。最常见的类型是浅表皮下脂肪瘤和深筋膜下脂肪瘤。

根据ICD-11编码说明，此类肿瘤被归类为“皮肤疾病 > 皮肤的良性增生、肿瘤和囊肿 > 皮肤或软组织的良性脂肪细胞肿瘤”。具体的编码指向其他章节：深筋膜下脂肪瘤（2E80.01）和浅表皮下脂肪瘤（2E80.00）。

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二、医学定义

脂肪瘤是成熟脂肪细胞异常增生所形成的肿瘤，具有以下特征：

• 组织学结构：脂肪瘤通常被一层薄的结缔组织包膜包裹，内部由正常脂肪细胞组成，呈分叶状排列。
• 形态特点：边界清楚，质地柔软，可移动，多数无疼痛症状；体积较大时可能因压迫周围组织引发不适。
• 部位分布：常见于皮下脂肪层丰富的区域，如肩、背、颈、腹部及四肢近端（如上臂、大腿）。

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三、病因：病原学机制

目前脂肪瘤的发病机制尚未完全明确，但研究提示以下潜在相关因素：

1. 遗传因素：部分病例与遗传相关，尤其是家族性多发性脂肪瘤患者中可检测到特定染色体异常（如12q13-15区域）。但散发性单发脂肪瘤的遗传关联性较弱。
2. 局部创伤或慢性刺激：部分患者发病前有局部外伤史，推测机械性刺激可能促进脂肪细胞异常增殖，但具体机制仍需验证。
3. 代谢因素：肥胖或代谢异常与脂肪瘤发生的关系尚无明确证据，但脂肪组织体积增加可能间接提高异常增生的概率。

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四、病因：高危因素

脂肪瘤无传染性，其发生与以下高危因素相关：

1. 年龄：发病率随年龄增长升高，中老年人群更常见。
2. 性别：男性发病率略高于女性，可能与激素水平差异有关。
3. 遗传易感性：家族性多发性脂肪瘤患者的一级亲属患病风险增加。
4. 局部环境：长期局部受压（如衣物摩擦）可能与部分病例相关，但证据尚不充分。

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依据来源：百度百科、民福康、夸克健康、知乎、京东、39健康网、A+医学百科、澎拜新闻等权威医疗信息平台提供的资料。