扩大的手术疤痕Expanded surgical scar

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(EL50.3)扩大的手术疤痕的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 疼痛或不适感：
   • 术后切口部位可能伴有持续性或间歇性的疼痛、刺痛感，尤其是在疤痕增生期（40%-60%）。
2. 瘙痒感：
   • 瘢痕区域在愈合过程中可能会出现不同程度的瘙痒（70%-80%）。
3. 紧绷感：
   • 患者常会感到瘢痕周围的皮肤有紧绷的感觉，特别是在关节附近的手术疤痕（60%-70%）。
4. 感觉异常：
   • 可能会出现局部麻木或过敏现象（较少见，约20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

1. 外观改变：
   • 红肿：初期，疤痕组织颜色鲜红，质地硬且边缘清晰（90%-100%）。
   • 凸起性疤痕：随着时间推移，部分患者的疤痕逐渐变厚并超出正常皮肤平面，形成增生性疤痕（70%-80%）。
2. 活动受限：
   • 在关节等处的疤痕可能导致局部功能障碍，影响关节活动范围（40%-50%）。
3. 温度变化：
   • 瘢痕区通常比邻近正常皮肤更温暖（70%-80%），反映了活跃的血管生成和代谢过程。

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实验室与影像学特征

• 扩大的手术疤痕主要依靠临床表现进行诊断，一般不需要特定的实验室检查或影像学评估。但在一些特殊情况下，如怀疑深层组织损伤或者需要排除其他并发症时，可以考虑使用以下辅助手段：

1. 超声波检查：
   • 用于评估皮下瘢痕厚度及其对深部结构的影响（低至中等几率，约20%-40%）。
2. MRI/CT扫描：
   • 当存在复杂的软组织受累情况时，这些影像技术有助于了解疤痕侵犯程度及是否有肌腱、神经等重要结构受损（较少见，约10%-20%）。

注：以上数据基于现有文献整理得出，具体表现可能因个体差异而有所不同。对于任何显著的手术疤痕相关问题，建议及时就医以获得专业治疗建议。