未特指的多形红斑Unspecified Erythema multiforme
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关键词
索引词Erythema multiforme、未特指的多形红斑、多形红斑、EM[多形红斑]
未特指的多形红斑 (EB12.Z) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
皮疹:
- 多形性皮疹,包括红斑、丘疹、水疱等(高,70%-90%)。
- 靶形皮损,典型表现为三个同心环(中央色淡、中间水肿、外围红晕)(高,70%-80%)。
-
黏膜损害:
- 口腔黏膜受累,表现为口腔溃疡或疼痛(中,30%-50%)。
- 眼结膜炎症,可伴有眼痛、畏光等症状(低,10%-30%)。
-
全身不适:
- 发热(低,10%-30%)。
- 乏力、关节痛(低,10%-30%)。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 轻微瘙痒或灼热感(低,10%-30%)。
- 咽痛、咳嗽(较少见,<10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
皮肤病变:
- 靶形皮损:典型三环结构,中央色淡、中间水肿、外围红晕(高,70%-80%)。
- 丘疹、斑丘疹:直径从几毫米到数厘米不等(高,70%-90%)。
- 水疱、大疱:可能出现在皮损区域(低,10%-30%)。
-
黏膜损害:
- 口腔黏膜:溃疡、糜烂(中,30%-50%)。
- 眼结膜:充血、水肿(低,10%-30%)。
非典型体征
- 前驱症状:
- 流感样症状,如发热、头痛(中,30%-50%)。
- 淋巴结肿大(低,10%-30%)。
实验室与影像学特征
-
病原学检测:
- 病毒核酸检测:HSV阳性率约70%(与复发相关)。
- 细菌培养:在疑似细菌感染时进行(阳性率较低,<10%)。
-
血清学检查:
- 抗核抗体:部分患者可呈阳性(阳性率约10%-20%)。
-
影像学表现:
- 皮肤活检:显示真皮上层血管周围淋巴细胞浸润,表皮角质形成细胞坏死,表皮下水疱形成(阳性率约90%-95%)。
- 眼科检查:角膜荧光素染色可显示角膜上皮缺损(阳性率约10%-30%)。
注:以上数据基于现有文献和临床观察总结,具体出现几率可能因个体差异及病情不同而有所变化。对于具体诊断与管理建议,请咨询专业医师。