耐氨基糖甙类的淋球菌Aminoglycoside resistant Neisseria gonorrhoeae

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耐氨基糖甙类的淋球菌的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 尿道分泌物增多：

   • 男性患者常表现为尿道口有黄白色或绿色脓性分泌物，伴有排尿疼痛或灼热感（高，70%-90%）[3]。
   • 女性患者常无症状或症状轻微，部分可能表现为阴道分泌物增多（中，30%-50%）[3]。

2. 排尿时不适：

   • 排尿时感到刺痛、烧灼感或尿急（高，70%-90%）[3]。

3. 下腹痛：

   • 女性患者若并发盆腔炎（PID），可能出现下腹部疼痛（中，20%-40%）[3]。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 发热、寒战、多关节疼痛等提示播散性感染（低，<10%）[7]。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 尿道口红肿：

   • 男性患者尿道口可见红肿、疼痛及脓性分泌物（高，70%-90%）[3]。

2. 宫颈炎：

   • 女性患者宫颈充血、触痛，可见黏液脓性分泌物（中，30%-50%）[3]。

3. 肛门直肠感染：

   • 肛门瘙痒、疼痛及黏液脓性分泌物（低，10%-30%）[3]。

非典型体征

1. 前庭大腺炎：

   • 女性患者可能出现前庭大腺红肿、触痛（低，5%-15%）[3]。

2. 播散性淋球菌感染：

   • 皮肤瘀斑、脓疱性皮疹、关节炎等（罕见，<3%）[7]。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 核酸扩增技术（NAATs）：敏感度>95%，可检测无症状感染（高）[4]。
   • 培养法：需选择性培养基（如Thayer-Martin），敏感度约60%-80%（中）[4]。

2. 药敏试验：

   • 最小抑菌浓度（MIC）测定：需明确对氨基糖甙类（如庆大霉素）的耐药性（高）[4]。

3. 影像学表现：

   • 超声检查：用于评估输卵管卵巢脓肿等并发症（中，30%-50%）[4]。

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以上信息基于现有文献整理而来，用于描述耐氨基糖甙类淋球菌的基本特性及其相关背景知识。对于具体病例的处理，请遵循专业医疗机构提供的指导建议。[3][4][7]