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症状、体征或临床所见,不可归类在他处者Symptoms, signs or clinical findings, not elsewhere classified

更新时间:2025-05-27 22:53:50
编码21
子码范围MA00 - MH2Y

核心定义

症状、体征或临床所见,不可归类在他处者(Symptoms, signs or clinical findings, not elsewhere classified) 是指在临床实践中无法明确归入其他具体疾病或健康问题章节的体征、症状或实验室、影像学检查结果。这些情况通常包括以下情形:

核心特征

  1. 未明确诊断的情况
    • 即使经过全面评估仍无法确定根本病因的体征或症状(如“腹痛,未特指”)。
    • 症状或体征短暂存在但无法确定病因(如一过性头晕或原因不明的发热)。
  2. 临时性或未完成诊断的病例
    • 患者未接受进一步诊察或治疗的临时诊断(如“全身乏力,待查”)。
    • 在转诊至其他机构进行进一步检查或治疗前的临时编码(如“胸痛,待评估”)。
  3. 临床重要但未归因于具体疾病的情况
    • 某些症状本身即需医疗关注,但未明确关联特定疾病(如不明原因的体重下降或持续疲劳)。

分类逻辑

  • 按系统或部位分类:症状按涉及的身体系统或部位细分,例如:
    • 消化系统:腹痛、恶心、呕吐(需排除胃炎、肠梗阻等明确疾病)。
    • 神经系统:头痛、头晕、感觉异常(需排除偏头痛、脑卒中等)。
    • 全身性症状:发热、体重变化、乏力。
    • 皮肤或黏膜:皮疹、瘙痒(需排除湿疹、感染等)。
  • 死亡相关:原因不明或无法确定根本死因的死亡情况。

排除规则

  • 已知病因的疾病:若症状明确由其他疾病引起(如糖尿病性视网膜病变导致的视力下降),应优先编码于根本疾病章节(如内分泌疾病第12章)。
  • 肿瘤、感染或外伤:相关症状需归类于肿瘤、感染或损伤等章节。
  • 妊娠或围生期相关:如妊娠期呕吐编码于妊娠并发症章节。
分部血液、造血器官或免疫系统的症状、体征或临床所见MA00-MA1Y
分部内分泌、营养或代谢疾病的症状、体征或临床所见MA50-MA6Y
分部言语或语音的症状、体征或临床所见MA80-MB0Y
分部精神或行为的症状、体征或临床所见MB20-MB2Y
分部神经系统的症状、体征或临床所见MB40-MB9Y
分部视觉系统的症状、体征或临床所见MC10-MC2Y
分部耳或乳突的症状、体征或临床所见MC40-MC6Y
分部循环系统症状、体征或临床所见MC80-MC9Y
分部呼吸系统的症状、体征或临床所见MD10-MD6Y
分部消化系统或腹部的症状、体征或临床所见MD80-ME4Y
分部累及皮肤的症状、体征或临床所见ME60-ME6Y
分部肌肉骨骼系统的症状、体征或临床所见ME80-MF1Y
分部泌尿生殖系统症状、体征或临床所见MF30-MG0Y
分部全身症状、体征或临床所见MG20-MG7Z
分部原因不明和原因未知的死亡MH10-MH15
条目其他特指的症状、体征或临床所见,不可归类在他处者MH2Y
章节某些感染性疾病或寄生虫病01
章节肿瘤02
章节血液或造血器官疾病03
章节免疫系统疾病04
章节内分泌、营养或代谢疾病05
章节精神、行为或神经发育障碍06
章节睡眠-觉醒障碍07
章节神经系统疾病08
章节视觉系统疾病09
章节耳或乳突疾病10
章节循环系统疾病11
章节呼吸系统疾病12
章节消化系统疾病13
章节皮肤疾病14
章节肌肉骨骼系统或结缔组织疾病15
章节泌尿生殖系统疾病16
章节性健康相关情况17
章节妊娠、分娩或产褥期18
章节起源于围生期的某些情况19
章节发育异常20
章节症状、体征或临床所见,不可归类在他处者21
章节损伤、中毒或外因的某些其他后果22
章节疾病或死亡的外因23
章节用于特殊目的的编码25
章节补充章传统医学病证26
章节功能评定补充部分V