高血压恐惧Fear of hypertension

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高血压恐惧 (MG24.6) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 过度担忧和恐惧：

   • 对自己患有高血压的持续性担忧，即使经过多次检查确认血压正常（80%-90%）。
   • 过度关注与心血管系统相关的轻微躯体症状（70%-80%）。

2. 焦虑情绪：

   • 紧张、不安或恐慌，尤其在联想高血压并发症时（70%-80%）。
   • 预期性焦虑，反复担忧未来健康风险（60%-70%）。

3. 躯体症状：

   • 心悸或心动过速（50%-60%）。
   • 出汗、震颤（40%-50%）。
   • 呼吸急促（30%-40%）。
   • 头痛或头晕（30%-40%）。

其他可能症状

1. 睡眠障碍：

   • 入睡困难、睡眠维持障碍（20%-30%）。
   • 梦境增多或噩梦（10%-20%）。

2. 注意力障碍：

   • 日常任务专注力下降（10%-20%）。

3. 行为改变：

   • 回避运动或过度限制饮食（10%-20%）。
   • 反复测量血压或频繁就医（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 生理反应：

   • 应激状态下血压短暂升高（白大衣性高血压现象）（40%-60%）。
   • 窦性心动过速（30%-50%）。

2. 自主神经功能紊乱：

   • 肢体末端发冷/出汗（30%-40%）。
   • 颈肩部肌紧张（20%-30%）。

非典型体征

1. 慢性应激相关症状：
   • 非特异性疲劳、肌痛（10%-20%）。
   • 功能性胃肠紊乱（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 常规实验室检查：

   • 动态血压监测显示血压正常（80%-90%）。
   • 血常规、电解质、肾功能等无异常（90%-95%）。

2. 心理评估：

   • 焦虑量表（如HAMA）评分显著升高（70%-80%）。
   • 部分合并轻度抑郁症状（BDI评分升高）（30%-40%）。

3. 影像学检查：

   • 静息心电图无病理性改变（90%-95%）。
   • 心脏超声结构功能正常（90%-95%）。

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注：以上数据为临床观察性研究的统计范围，实际发生率受人群特征和评估方法影响。诊断需排除器质性疾病后，结合精神心理评估综合判断。

参考文献：