性传播疾病恐惧，女性Fear of sexually transmitted disease female

更新时间：2025-05-27 23:47:34

编码MG24.E

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索引词Fear of sexually transmitted disease female、性传播疾病恐惧，女性

缩写STD-恐惧-女性、性病恐惧症-女

别名性病恐惧-女性、性病担忧-女性、性传播疾病焦虑-女性

性传播疾病恐惧，女性的诊断标准、辅助检查及实验室参考值

必须条件（确诊依据）：
- 符合ICD-11编码MG24.E的定义：持续性的、过度的担忧或恐惧感染性传播疾病，即使在缺乏确凿证据的情况下仍然感到极度焦虑和不安。
- 症状持续时间：至少6个月以上。
支持条件（临床与心理评估依据）：
- 典型临床表现：
  - 强烈焦虑感：对感染性传播疾病的持续担忧和恐惧（80%-90%）。
  - 反复求医行为：频繁前往医院进行不必要的检测，尽管每次结果均为阴性也无法缓解其紧张情绪（70%-80%）。
  - 躯体不适：出现非特异性身体症状，如头痛、胃痛等（60%-70%）。
- 非典型症状：
  - 睡眠障碍：失眠或频繁醒来，难以入睡（40%-50%）。
  - 食欲改变：食欲减退或暴饮暴食（30%-40%）。
  - 社交回避：因担心传染给他人而避免参与社交活动或亲密接触（20%-30%）。
  - 注意力不集中：由于过度担忧而难以集中注意力（20%-30%）。
阈值标准：
- 符合“必须条件”中的一项，并且至少存在一项典型临床表现。
- 如果无明显器质性病变，需结合心理健康评估工具（如焦虑量表）评分来进一步确认诊断。

心理健康评估工具：
- 焦虑量表：
  - 汉密尔顿焦虑量表（HAMA）：用于评估焦虑症状的严重程度。
  - 贝克焦虑量表（BAI）：用于评估特定的焦虑症状。
- 抑郁量表：
  - 汉密尔顿抑郁量表（HAMD）：用于评估抑郁症状的严重程度。
  - 贝克抑郁量表（BDI）：用于评估特定的抑郁症状。
- 认知行为评估：
  - 认知偏差量表：评估患者的认知模式是否存在明显的偏差。
影像学检查：
- 腹部超声：未见明显异常（90%-95%）。
- 盆腔超声：未见明显异常（90%-95%）。
临床鉴别检查：
- 妇科检查：
  - 异常意义：排除实际存在的妇科疾病，如宫颈炎、阴道炎等。
- 性传播疾病筛查：
  - 异常意义：排除实际存在的性传播疾病，如淋病、梅毒、HIV等。
流行病学调查：
- 暴露史追溯：
  - 判断逻辑：明确可疑的性行为史或其他可能的风险因素，增强诊断指向性。

血液检查：
- 白细胞计数：正常或轻度升高（WBC 4.0-10.0 × 10^9/L），但无特异性改变（80%-90%）。
- C反应蛋白（CRP）：通常在正常范围内，无显著升高（<10 mg/L）。
- 甲状腺功能检查：排除甲状腺功能亢进导致的焦虑症状。
尿液检查：
- 常规尿检：一般无异常（90%-95%）。
性传播疾病筛查：
- 淋病、梅毒、HIV等：通过血清学检测（如ELISA、Western Blot）排除实际存在的性传播疾病。
便常规：
- 常规便检：一般无异常（90%-95%）。

权威依据：ICD-11分类、DSM-5《精神障碍诊断与统计手册》、APA《焦虑障碍治疗指南》。