其他特指的循环系统症状、体征或临床所见Other specified Symptoms, signs or clinical findings of the circulatory system
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关键词
索引词Symptoms, signs or clinical findings of the circulatory system、其他特指的循环系统症状、体征或临床所见
别名其他特定循环系统表现、其他特定循环系统异常、其他特定循环系统病症
其他特指的循环系统症状、体征或临床所见的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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非典型胸痛:
- 疼痛性质各异,可能为钝痛、刺痛或压迫感,位置多变,持续时间不一。
- 常见于心脏和血管病变,如冠状动脉痉挛、心肌炎等(20%-40%)。
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不规则心律:
- 患者常感到心跳紊乱、漏跳或心悸。
- 多见于房颤、室性早搏、窦性心动过速等心律失常(30%-50%)。
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不明原因的水肿:
- 水肿可出现在下肢、腹部或全身,伴有体重增加。
- 除心脏衰竭外,还可能与其他系统疾病相关(10%-30%)。
-
突发性晕厥:
- 短暂意识丧失,伴有头晕、眼前发黑等症状。
- 可由心律失常、血管迷走神经反射过度等引起(15%-25%)。
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发绀:
- 皮肤和黏膜呈现蓝紫色,提示存在严重的低氧血症或血液淤滞。
- 多见于先天性心脏病、肺动脉高压等(5%-10%)。
其他可能症状
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呼吸困难:
- 劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。
- 常见于心力衰竭、肺动脉高压等(20%-30%)。
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疲劳和乏力:
- 持续性的体力下降,活动耐力减退。
- 可由慢性心脏疾病或贫血等引起(30%-40%)。
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发热:
- 伴随感染性疾病,如心内膜炎、心包炎等。
- 体温升高,伴有寒战、出汗等症状(5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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脉搏异常:
- 脉搏不规则、细弱或消失。
- 常见于心律失常、心肌梗死等(40%-60%)。
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血压变化:
- 血压升高或降低,脉压差增大或减小。
- 常见于高血压、低血压等(30%-50%)。
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颈静脉怒张:
- 颈静脉明显充盈,提示右心功能不全。
- 常见于右心衰竭、缩窄性心包炎等(10%-20%)。
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肝肿大:
- 肝脏在肋缘下可触及,质地韧,边缘圆钝。
- 提示肝脏淤血,常见于右心衰竭(10%-20%)。
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肺部啰音:
- 肺底部湿啰音,提示肺水肿。
- 常见于左心衰竭(20%-30%)。
非典型体征
-
心前区膨隆:
- 心脏区域突出,可见于心脏扩大或心包积液。
- 常见于心肌病、心包炎等(10%-15%)。
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杵状指:
- 手指末端肥厚,指甲从根部到末端呈拱形隆起。
- 提示慢性缺氧,常见于先天性心脏病、肺动脉高压等(5%-10%)。
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发绀:
- 皮肤和黏膜呈现蓝紫色,特别是在口唇和甲床。
- 提示严重低氧血症,常见于肺动脉高压、先天性心脏病等(5%-10%)。
实验室与影像学特征
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心电图(ECG):
- 心律失常:如房颤、室性早搏等。
- ST-T改变:提示心肌缺血或损伤(80%-90%)。
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超声心动图:
- 心脏结构异常:如瓣膜病变、心肌病、心腔扩大等。
- 心功能评估:射血分数(EF)降低提示心力衰竭(70%-80%)。
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胸部X线:
- 心脏轮廓增大:提示心脏扩大。
- 肺部充血:提示肺水肿(60%-70%)。
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血液检查:
- BNP/NT-proBNP升高:提示心力衰竭(80%-90%)。
- 炎症标志物:如C反应蛋白(CRP)升高,提示炎症性疾病(50%-70%)。
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CT/MRI:
- 血管病变:如主动脉夹层、动脉瘤等。
- 心脏肿瘤:如心房黏液瘤、心脏肉瘤等(30%-50%)。
注:临床表现因具体病因、患者年龄、基础健康状况等因素而异。对于复杂或罕见病症,需要结合详细的病史采集、体格检查及辅助检查进行综合诊断。