其他特指的血液、造血器官或免疫系统的细胞学所见Other specified Cytological findings in blood, blood-forming organs, or the immune system
更新时间：2025-05-27 22:53:22
关键词
索引词Cytological findings in blood, blood-forming organs, or the immune system、其他特指的血液、造血器官或免疫系统的细胞学所见
别名其他特指的血液细胞学所见、其他特指的造血器官细胞学所见、其他特指的免疫系统细胞学所见、其他特指的血液及造血系统细胞学异常、其他特指的血液和免疫系统细胞学表现、其他特指的血液细胞学发现、其他特指的造血器官细胞学发现、其他特指的免疫系统细胞学发现、其他特指的血液细胞学异常、其他特指的造血器官细胞学异常、其他特指的免疫系统细胞学异常
其他特指的血液、造血器官或免疫系统的细胞学所见的临床与医学定义及特征说明
临床与医学定义
其他特指的血液、造血器官或免疫系统的细胞学所见（ICD-11编码：MA16.Y）是指通过显微镜检查、流式细胞术等技术手段，对血液样本、骨髓及其他相关组织进行观察分析时发现的细胞水平异常。该类目涵盖了除已明确分类的红细胞异常（MA16.0）、白细胞异常（MA16.1）和未特指细胞学所见（MA16.Z）之外的各种特定细胞形态、数量以及功能上的变化，这些变化可能提示某些疾病状态的存在或发展情况。
病理生理机制
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细胞形态改变：
- 异常淋巴细胞：在病毒感染如传染性单核细胞增多症中可见到异型淋巴细胞。
- 巨核细胞异常：如在原发性血小板减少性紫癜中，巨核细胞数目可能正常或增多，但其形态异常且成熟障碍。
- 浆细胞增生：多发性骨髓瘤患者可见大量不典型浆细胞，这些细胞具有明显的核仁和染色质结构异常。
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细胞计数异常：
- 单核细胞增多：感染性疾病（如疟疾）、恶性肿瘤（如霍奇金淋巴瘤）等可导致单核细胞绝对值增加。
- 嗜酸性粒细胞增多：过敏反应、寄生虫感染及某些类型的白血病中嗜酸性粒细胞比例显著升高。
- 嗜碱性粒细胞增多：慢性髓系白血病、骨髓纤维化等情况下嗜碱性粒细胞数量异常增高。
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功能性缺陷：
- 免疫调节失衡：自身免疫性疾病（例如系统性红斑狼疮）中T/B淋巴细胞比例失调及活性减弱。
- 凝血因子缺乏：遗传性凝血障碍（如Von Willebrand病）或获得性凝血功能障碍（如DIC）影响止血过程。
- 血小板功能障碍：Bernard-Soulier综合征等遗传性疾病导致血小板聚集功能受损。
诊断依据
- 通过外周血涂片染色后光学显微镜下直接观察细胞形态特点；
- 骨髓穿刺并制备涂片以评估骨髓内各系造血细胞比例及发育状况；
- 应用流式细胞仪测定不同类型白细胞表面标志物表达情况，有助于区分不同亚群及其成熟阶段；
- 利用分子生物学技术如基因测序分析来识别潜在遗传背景下的突变位点，对于部分难治性血液病具有重要意义。
此部分内容主要涉及从细胞层面理解血液系统及相关免疫器官发生的各类异常现象，并为临床医生提供了基于实验室检查结果进行初步判断的重要依据。通过对这些细胞学表现的研究，能够更好地理解疾病的发病机制，为后续进一步诊疗提供科学支撑。
参考文献：根据《临床医学概要》、《医学免疫学重点知识总结》等相关专业资料整理而成。