其他特指的血浆蛋白异常Other specified Certain abnormalities of plasma proteins

更新时间:2025-06-19 01:20:41
编码MA19.Y

关键词

索引词Certain abnormalities of plasma proteins、其他特指的血浆蛋白异常、蛋白血症
缩写血浆蛋白异常、Plasma-Protein-Abnormalities
别名血浆蛋白病、血浆蛋白紊乱、Plasma-Protein-Disorders

其他特指的血浆蛋白异常(MA19.Y)的诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准

  1. 金标准(确诊依据)
  1. 必须条件
  1. 支持条件

二、辅助检查

mermaid graph TD A[辅助检查] --> B[实验室检查] A --> C[影像学检查] A --> D[特殊检测] B --> B1[血浆蛋白电泳] B --> B2[特定蛋白定量] B --> B3[肝功能检测] B --> B4[炎症标志物] C --> C1[腹部超声] C --> C2[胸部X线] C --> C3[心脏超声] D --> D1[血清免疫固定电泳] D --> D2[游离轻链检测] D --> D3[基因检测]

判断逻辑

  1. 血浆蛋白电泳
  1. 腹部超声
  1. 血清免疫固定电泳
  1. 基因检测

三、实验室检查的异常意义

检查项目 正常参考值 异常意义 临床处理建议
血清白蛋白 35-55 g/L <35 g/L:营养/肝病性水肿
>55 g/L:脱水/假性升高
营养评估、肝功能检查
免疫球蛋白G 7-16 g/L >19 g/L:慢性炎症
<5 g/L:免疫缺陷
感染风险评估、免疫分型
纤维蛋白原 2.0-4.0 g/L <1.5 g/L:出血风险
>4.5 g/L:血栓倾向
凝血功能全面评估
C反应蛋白 <5 mg/L >10 mg/L:炎症活动
>50 mg/L:细菌感染
感染源筛查
血清游离轻链κ/λ 比值0.26-1.65 比值异常:克隆性增殖 骨髓活检
转甲状腺素蛋白 20-40 mg/dL 降低:遗传性淀粉样变 基因检测、心脏评估

四、诊断流程总结

  1. 初筛:血浆蛋白定量+电泳
  2. 病因鉴别
  1. 严重度评估

核心原则

参考文献

  1. WHO《血浆蛋白异常分类指南》
  2. ICSH《血浆蛋白实验室检测标准》
  3. 《血液学》第7版(Elsevier)
条目白蛋白异常MA19.0
条目甲胎蛋白异常MA19.1
条目球蛋白异常MA19.2
条目其他特指的血浆蛋白异常MA19.Y
条目未特指的血浆蛋白异常MA19.Z