美国心脏协会(AHA)最新科学声明指出,未来几年患有心血管疾病的女性人数预计将急剧上升。例如,女性高血压患病率预计从2020年的48.6%增至2050年的59.1%。糖尿病(从14.9%增至25.3%)、肥胖(43.9%至61.2%)、冠心病(6.85%至8.21%)、心力衰竭(2.45%至3.6%)、中风(4.14%至6.74%)和房颤(1.58%至2.31%)也呈现类似趋势。
该声明发表于《循环》杂志,由心脏病专家、神经学家、卫生政策专家和统计学家共同撰写,几乎所有作者均为女性。
“心血管疾病是女性的首位死因,也是她们面临的最大健康风险。”美国心脏协会志愿主席、纽约Northwell健康中心卡茨女性健康研究所执行主任兼女性健康高级副总裁、心脏病专家Stacey E. Rosen博士表示,“许多人可能认为高血压这类疾病只发生在老年女性身上,但事实并非如此。我们知道导致心脏病和中风的因素早在生命早期就已出现,甚至影响年轻女性和女孩。那些经历不良健康社会决定因素(如贫困、低识字率、农村居住及其他心理社会压力)的人群受到的影响更大。识别本报告所概述的这些趋势,对于做出有意义的改变以扭转这一局面至关重要。”
“每三名女性中就有一人会死于心血管疾病——可能是你的祖母、母亲或女儿。”声明撰写小组志愿主席、圣路易斯华盛顿大学医学院卫生服务、政策与经济研究中心联合主任、心脏病专家Karen E. Joynt Maddox博士补充道,“此外,美国有超过6200万女性正患有某种心血管疾病,每年带来的费用至少为2000亿美元。我们的估算表明,如果继续沿着当前路径发展,这些数字将在未来25至30年内大幅增长。”
各年龄段问题日益严重
报告的一个关键结论是,这些不断上升的风险并非仅影响老年女性;年轻女性中也出现了相同趋势。例如,22至44岁女性的糖尿病患病率预计从6%升至16%,同一人群的肥胖和高血压率也在上升。
该科学声明还包含了关于年轻女孩心血管风险因素的令人不安的数据。研究小组发现,由于“体力活动不足”和“饮食不良”,2至19岁女孩的肥胖问题日益普遍。这些比率在黑人女孩中尤其高,与黑人女性的情况相似。
“女孩和年轻女性健康风险增加的趋势尤其令人担忧,因为这表明她们将在生命的大部分时间面临慢性健康问题。由于贯穿女性一生的独特因素,女性在妊娠期、围绝经期和绝经期面临诸多健康问题的风险本就更高。”Rosen说,“关注这些时期健康风险因素的上升尤为重要。”
医生和患者如何帮助扭转趋势
该科学声明的作者指出,改进预防措施可以带来巨大改变。例如,应推广和鼓励健康的生活方式选择,护理团队应优先为可能面临心血管疾病风险增加的女性提供长期支持。此外,需要更多研究来确保GLP-1类药物(心脏病学当前最大的趋势之一)对女性安全有效。
同时,从儿童到退休及以后,在整个患者生命周期中始终牢记这些风险至关重要。心脏病专家、妇产科医生及其他医生应在孕前、孕期和产后提供协调护理,以尽可能安全地引导女性度过这一改变人生的过程。
在同一声明中,Rosen指出这些统计数字应成为一个警钟。
“每个年龄段的每位女性都应了解自己患心脏病和中风的风险,并有权采取行动降低风险。”她说,“了解你的指标,倾听你的身体,为你的健康发声。此外,鼓励你生活中的女孩和女性也这样做。我们可以做出改变——我们就是改变。”
Joynt Maddox补充说,现在是技术和创新在帮助女性保持健康方面发挥更大作用的时候了。她表示,虽然其他领域不断宣布医学突破,但在识别和管理女性心血管风险方面,进展似乎较少。
“在这个数字健康、人工智能和新型代谢药物选择的新时代,医疗专业人员越来越拥有相关工具,但尚未建立相应的系统。”她说。
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