青海医改关键:稳定基层医生留住村医

医药资讯 / 医药资讯责任编辑:家医大健康2016-07-29 09:25:48 - 阅读时长3分钟 - 1176字
医疗资源分布不均和基层医疗实力薄弱是我国医改的重点难点。青海省2010年启动基层综合改革,通过多项措施稳定村医:村医年补助8000元,村卫生室水电暖补助1000元,学历或资格额外补助1000元;中医中药收入可计入;基本公共卫生资金40%用于村医收入;提供养老保险。村医年收入平均2.3万至2.5万元。医改成效显著,卫生费用占GDP比重升至7.16%,个人卫生支出占比降至23.61%,基层就诊率上升。
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医疗资源分布不均、基层医疗实力薄弱是我国医改的重点和难点。因此,“强基层”成为医改的重要内容之一,而要想“强基层”关键是如何稳定基层医生,留住村医。

在7月26日青海医改试点工作介绍会上,青海青海省卫生计生委副主任、医改办副主任王晓勤指出,青海省在2010年全面启动基层综合改革后,对村医采取了以下几项措施:

第一,全省基层医疗机构的村医每人每年补助8000元,另外,每个村卫生室一年水电暖补助1000元,村医如果有中专以上学历或者取得助理医师资格证书的另外又给1000元补助。

第二,对中医中药、藏医藏药,对自己采摘泡制,这块的价格是根据市场分开的,可以作为收入。

第三,在基本公共卫生(青海省基本公共卫生人均经费已经达到50元)资金方面,40%通过考核的要用于村医的收入。

另外,青海省各市州根据服务工作量的大小,制定了一些符合实际的政策。总的来说,现在全省东部农业区和牧业区村医收入平均在2.3万到2.5万左右。东部农业区,服务人口多要比环湖牧业区、青南地区稍微高一些。

再有,青海各地政府为村医的购买养老保险,有100人到500人不等,个别的县经济条件好的,参照职工医疗保险,解决他的后顾之忧,从这几个方面来综合稳定村医,来调动村医们的积极性。

同时,青海从基层综改开始取消药物零差率,使用基本药物目录,其中诊疗费,综合诊疗费在基层医疗机构里面是8元钱,1块钱由患病群众支付,7块钱由医保基金根据村医的工作量予以支付。王晓勤表示,“总的来说,青海的基层医疗机构医务人员还是比较稳定。”

国家卫计委:青海医改试点成效显著

国家卫生计生委今天就青海综合医改试点工作进展举行专题新闻发布会,介绍一年来青海省的医改进展情况。

青海省省委副秘书长、省医改办主任侯鹏宁介绍,作为首批全国4个综合医改试点省份之一,青海坚持“小财政办大医改”的理念,全省卫生费用占GDP比重由2008年的5.87%提高到2015年的7.16%,个人卫生费用支出占比由33.01%下降到23.61%,实际住院费用报销比例达到64%,医改投入年均增幅达到20%以上,各族群众看病难、看病贵、看病远的状况得到了明显改善。

为解决青海省就医秩序严重失衡的改革困境,青海省在“十二五”期间投入33亿元加强县乡村标准化建设,近3年增加县乡两级医疗机构人员编制4316人,公开考录补充基层医疗机构专门人才4865人。与2014年相比,该省2015年三级医院住院人次下降5.5%,医保基金支出下降4.6%,基层医疗卫生机构住院人次上升10%,医保基金支出上升6.5%。

作为经济欠发达省份,青海城乡居民医保人均筹资标准高于全国平均水平。针对城乡群众特别是低收入大病患者“进不了医院、治不起重病”的问题,该省率先建立了覆盖全省的大病医疗保险制度。截至目前,大病保险基金累计为16.3万名大病患者支付大病医保费用8亿元。

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