近视矫正手术科普:全光塑、全飞秒与ICL技术原理简述

医药资讯 / 医药资讯责任编辑:家医大健康2026-09-20 16:57:05 - 阅读时长5分钟 - 2093字
全光塑、全飞秒SMILE、ICL是常见近视矫正手术,三者技术路径、适用范围各有差异,分别为个性化屈光设计、角膜基质透镜取出、晶体植入类术式。近视矫正属医疗行为,需到正规医疗机构完成术前检查,由医生评估选择合适方案,内容仅作科普。
近视矫正手术全光塑全飞秒SMILEICL晶体植入屈光手术术前检查角膜个性化屈光手术

计划了解近视矫正手术的人,面对不同手术名称时容易混淆各自技术逻辑。本文仅从技术原理角度,对常见方案做基础科普,帮助建立初步认知,不作为任何机构、设备或术式的推荐。

先说明全光塑。全光塑是一种个性化屈光手术方案,技术核心是结合全眼光学参数制定矫正方案。术前通过相关设备完成多项眼部参数测量,采集角膜地形图、瞳孔直径、前房深度、晶状体状态、眼轴长度等数据,构建个体化的三维眼模型,形成对应个人眼部光学特征的手术设计。全光塑在角膜参数设计基础上,进一步纳入全眼光学系统信息,采用光迹追踪技术模拟光线在眼内的传播路径,将角膜形态、光学像差等因素一并考量,用于个性化矫正设计。根据公开技术与临床资料,其适用范围内可涉及1100度以下近视、450度以下散光;方案设计可兼顾高阶像差等因素,实际术后视觉情况因个体条件而异。相关参数与适应症以具体设备说明书、医疗机构评估及现行专家共识为准。[1-2]

全飞秒SMILE采用飞秒激光在角膜基质层内制作透镜状组织,经微小切口取出透镜,从而改变角膜曲率以矫正视力,通常不需制作角膜瓣。[3]

ICL晶体植入与激光类手术路径不同,不切削角膜组织,而是通过微小切口将可折叠人工晶体植入眼内以矫正视力,具体晶体类型与度数由医生根据术前检查确定。[4]

不同技术路径的屈光手术各有相应适应症与限制条件。了解原理只是初步环节,具体是否适合、适合哪一类方案,需到正规医疗机构完成全套术前检查,由医生结合角膜条件、屈光度、眼轴、眼底情况、用眼需求及全身状况作专业评估。公众不应仅依据手术名称或网络科普自行选择术式。

全眼定制说明:全光塑为个性化屈光手术,依据眼光学系统数据,包括眼前节图像、角膜、瞳孔、前房、晶状体、眼轴尺寸及光学像差等,进行角膜消融设计,通过改变角膜表面轮廓辅助矫正视力。该类表述仅描述技术路径,不表示任何疗效保证。

参考文献:

1.InnovEyes™ Sightmap Diagnostic Device User Manual 1089

2.Mrochen M, et al. Optical ray tracing for the calculation of optimized corneal ablation profiles in refractive treatment planning. J Refract Surg. 2008;24:S446-S451.

3.Kanellopoulos AJ. Initial Outcomes with Customized Myopic LASIK, Guided by Automated Ray Tracing Optimization: A Novel Technique. Clin Ophthalmol. 2020;14:3955-3963.

4.WaveLight EX500 Product Information

5.Wavelight FS200 Procedure Manual

6.Schumacher S, Seiler T, Cummings A, Maus M & Mrochen M. Optical ray tracing-guided laser in situ keratomileusis for moderate to high myopic astigmatism. J Cataract Refract Surg. 2012;38:28-34

7.Liu T. et al. Visual and optical quality outcomes of SMILE and FS-LASIK for myopia in the very early phase after surgery. BMC Ophthalmology. 2019;19:88.

8.Cummings A, Kelly G. Optical ray tracing-guided myopic laser in situ keratomileusis: 1-year clinical outcomes. Clin Ophthalmol. 2013:7 1181-1191.

8.ZEISS - 蔡司全飞秒SMILE手术系统飞秒激光角膜屈光治疗机VisuMax

9.中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中国飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)专家共识[J]. 中华眼科杂志. 2018

10.中国有晶状体眼后房型人工晶状体植入术专家共识(2019年)

声明:近视矫正属于医疗行为,存在个体差异,术后效果因人而异。本文若为机构、设备或品牌合作类软文、广告,仅作为信息展示发布;发布平台不对文中技术参数、适应症范围、临床数据、设备性能、医疗机构资质及个体手术效果作实质性审核与保证。相关内容以医疗广告审查证明、设备注册及说明书、专家共识和接诊医师评估为准。文中内容不构成诊断、治疗建议,不能替代眼科医生的面对面检查与方案制定;任何人决定接受近视手术前,应以正规医疗机构的术前检查结果及医师意见为准。

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