近期全国流感病毒检测阳性率连续3周回升，北方省份如黑龙江上升趋势尤为明显，乙型流感Victoria系成为主导毒株，占比超80%。5～14岁儿童是本轮疫情核心易感人群，感染后常出现39～40℃高热、呕吐腹泻等症状，部分患者可能出现肺炎、心肌炎等重症，权威专家已发布针对性防控与诊疗建议。
为啥这次流感孩子中招多？乙流Victoria系的真面目
乙型流感Victoria系属于乙型流感亚型，传染性强，潜伏期1～4天，儿童感染后排毒时间比成人长1～2天，极易在学校、托幼机构等密闭场所形成聚集性疫情。本轮疫情出现反弹，主要是因为2023年底乙流高峰后，人群免疫力自然衰减，再加上今年春季气温剧烈波动（比如黑龙江3月先大幅升温又骤降），给病毒传播创造了有利条件。
儿童感染后典型表现为突发39～40℃高热，持续3～5天，伴随剧烈头痛、肌肉酸痛、食欲减退，还常出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状，脱水风险明显高于成人。若出现呼吸急促（提示肺炎）、胸痛（心肌炎征兆）、意识模糊（脑膜炎可能），必须立即就医。
普通感冒与乙流的核心区别是：流感症状更剧烈，集中表现为全身酸痛、高热，持续时间长；普通感冒多为低热、流涕咽痛，无全身性剧痛或并发症。
- 核心要点： 儿童感染乙型流感Victoria系后，消化道症状比甲型流感更突出，需重点防范脱水。
- 核心要点： 有无持续高热和全身性肌肉酸痛，是区分普通感冒与乙流的关键标志。
这3类人要当心！乙流重症风险比普通人高3倍
本轮乙流的高危人群主要分为3类，需重点防护：
- 儿童与青少年：免疫系统未成熟，易出现高热惊厥和脱水，需每4小时监测一次体温，多补充口服补液盐补充电解质。
- 老年人与慢性病患者：患有糖尿病、慢阻肺等基础病的人群，合并乙流感染后，心肌炎风险比健康人高3倍，会加速基础病病情恶化。
- 孕妇：高热可能影响胎儿健康，如需抗病毒治疗，可在医生指导下选择奥司他韦（用药请遵医嘱）。
并发症早期干预需注意：
- 病毒性肺炎：发热超过5天不退、呼吸困难者，需做胸部CT排查，及时采取抗病毒联合支持治疗（用药请遵医嘱）。
- 心肌炎：感染后2周内出现胸痛、心悸，需立即做心电图和心肌酶检测，期间绝对禁止剧烈运动。
- 脑膜炎：突发意识障碍、颈部僵硬，提示神经系统受累，必须马上住院治疗。
家庭护理要点：隔离患者至退热后48小时，使用独立餐具和卫生间；高热时用温水擦浴物理降温，搭配对乙酰氨基酚退热，绝对禁用阿司匹林，避免出现瑞氏综合征。
- 核心要点： 5岁以下儿童、65岁以上老人属于乙流重症高危人群，需密切监测病情变化。
- 核心要点： 乙流患者家庭护理时，禁用阿司匹林给儿童退热，避免出现瑞氏综合征。
从预防到治疗，乙流防控的5个硬核措施
日常预防需精准落实以下措施：
- 环境控制： 每日居家或办公场所通风2～3次，每次不少于30分钟；在商场、学校、医院等密闭人群密集场所佩戴医用外科口罩，接触感染者时更换为N95口罩。
- 疫苗接种： 优先选择含B/Victoria株的三价或四价流感疫苗，抗体保护期约6个月，高危人群可在冬春两季接种；对鸡蛋过敏者可选细胞培养疫苗，急性发热期暂缓接种。
- 手卫生： 用含酒精成分的免洗洗手液或肥皂+流动水洗手，每次洗手时长不少于20秒，避免触摸眼、鼻、口部位。
治疗需抓住黄金窗口期：发病48小时内使用奥司他韦（成人75mg每日2次，儿童按体重计算）或玛巴洛沙韦（单剂量75mg），可缩短病程30%，降低重症风险（用药请遵医嘱）；抗生素对流感病毒完全无效，仅在合并细菌感染（如咳黄脓痰）时遵医嘱使用。
校园防控需注意：学校每日开展晨检，体温≥38℃者必须居家隔离；教室每日用含氯消毒剂擦拭桌面、门把手等高频接触部位。
- 核心要点： 乙流治疗的黄金窗口期是发病48小时内，及时用药能大幅降低重症概率。
- 核心要点： 选择流感疫苗时，需确认包装标注包含B/Victoria株的三价或四价疫苗。
早识别、早干预、早防护，科学应对乙型流感，守护易感人群健康。
