17个月的宝宝还不能用完整的语言表达身体感受，当耳部出现不适时，总捂右耳朵就是他们传递信号的常见方式。很多家长发现宝宝这个动作后，要么不当回事，要么自行用棉签掏耳朵，反而可能加重问题。其实宝宝捂耳朵的背后，可能藏着几种需要科学应对的耳部情况，家长得学会区分和正确处理，避免因错误操作影响宝宝的耳部健康。
最容易被忽略的“小堵塞”：耵聍栓塞
很多家长以为“耳屎”是脏东西，其实耵聍（也就是常说的耳屎）是外耳道耵聍腺分泌的正常物质，它能保护外耳道皮肤、黏附灰尘和异物，正常情况下会随着宝宝说话、咀嚼、打喷嚏等动作自行排出体外。但17个月的宝宝外耳道比较狭窄，皮肤也更娇嫩，如果家长平时频繁用棉签掏耳朵，反而可能把耵聍推到耳道深处，导致排出受阻，慢慢堆积形成耵聍栓塞。 当右耳出现耵聍栓塞时，宝宝会感觉到耳朵里有“异物感”或“胀满感”，因为不会说，就会通过反复捂耳朵来缓解不适。如果栓塞的耵聍比较大，还可能影响声音的传导，导致宝宝听到的声音变小或变模糊，这时候他们捂耳朵的动作会更频繁，甚至对平时喜欢的玩具声音反应变慢。这里要提醒家长一个常见误区：很多人觉得用棉签掏耳朵能“清洁”，但对宝宝来说，棉签的头部容易脱落留在耳道里，还可能划伤外耳道皮肤，反而增加耵聍栓塞和感染的风险。
别大意：炎症可能是“幕后黑手”
除了耵聍栓塞，外耳道炎和中耳炎也是导致宝宝捂耳朵的常见原因，这两种炎症带来的疼痛更明显，宝宝往往还会伴随哭闹、拒食等表现，家长需要特别警惕，及时识别相关症状。
外耳道炎：皮肤受损引发的“小炎症”
外耳道炎多是因为宝宝的外耳道皮肤受到损伤后感染引起的，比如洗澡或游泳时耳朵进水没及时擦干，导致皮肤潮湿滋生细菌；或者家长用不干净的工具掏耳朵，划伤了外耳道皮肤。炎症刺激会让宝宝的右耳出现明显疼痛，尤其是碰到耳朵周围时，宝宝会哭闹着躲开，捂耳朵的动作也会更用力。有些宝宝还可能出现外耳道红肿、有少量分泌物的情况，但因为位置较深，家长自己很难观察到，需要医生用专业工具检查才能发现。
中耳炎：上呼吸道感染的“并发症”
中耳炎对宝宝来说更需要重视，它多是由上呼吸道感染（比如感冒、鼻炎、鼻窦炎）蔓延而来的。17个月宝宝的咽鼓管又短又宽，而且呈水平位，感冒时鼻腔或咽喉里的细菌、病毒很容易通过咽鼓管进入中耳，导致中耳积液、发炎。这时候宝宝的右耳会有闷胀感、疼痛感，尤其是躺下时，积液对鼓膜的压力变大，疼痛会加剧，所以宝宝可能会在夜间哭闹得更厉害，频繁捂耳朵或摇头。如果炎症严重，还可能伴随发热、听力暂时下降等症状，家长要是没及时发现，可能会引发鼓膜穿孔等更严重的并发症。
科学应对：家长该做什么？不该做什么？
宝宝总捂右耳朵时，家长的应对方式直接关系到宝宝的耳部健康，这里要明确“红线”：绝对不能自行盲目处理，正确的做法是先观察、再就医、遵医嘱，避免因错误操作加重宝宝的不适。
这些事一定不能做
- 自行掏耳朵：很多家长看到宝宝捂耳朵，第一反应就是“掏耳屎”，但用棉签、发卡、牙签等工具掏耳朵，对宝宝来说风险极高。宝宝好动，很容易不小心戳伤外耳道皮肤或鼓膜，导致出血、感染，甚至影响听力。而且如果是炎症引起的不适，掏耳朵还会加重疼痛和感染，让宝宝更难受。
- 自行用药：有些家长家里备了滴耳液，看到宝宝捂耳朵就直接给滴，这种做法非常危险。不同耳部问题需要的滴耳液类型不同，比如耵聍栓塞需要耵聍软化剂，炎症需要抗感染滴耳液，盲目使用不对症的药物不仅治不好病，还可能让耵聍膨胀加重堵塞，或延误炎症的治疗时机。
- 忽视伴随症状：如果宝宝捂耳朵的同时，还出现发热、耳朵流脓、精神不好、对声音反应迟钝等情况，家长一定不能拖延，这些可能是严重炎症的信号，需要立即带宝宝就医，避免引发更严重的并发症。
这些事可以放心做
- 初步观察症状：家长可以先观察宝宝的精神状态，看看除了捂右耳朵，有没有发热、哭闹、拒食、摇头等表现；再注意宝宝对声音的反应，比如叫他名字时有没有回头，平时喜欢的音乐响起时有没有反应；如果宝宝配合，还可以轻轻摸一下右耳周围，看看他会不会躲开或哭闹，初步判断是否有疼痛，但不要用力按压或拉扯耳朵。
- 及时带宝宝就医：不管是哪种情况，最稳妥的做法是带宝宝到正规医院的耳鼻喉科就诊。医生会用专业的耳镜检查宝宝的外耳道和鼓膜，明确到底是耵聍栓塞、外耳道炎还是中耳炎。如果是耵聍栓塞，医生会用耵聍钩、镊子或温和的冲洗法取出，过程中会安抚宝宝，避免宝宝受伤；如果是炎症，医生会根据感染的类型和严重程度，开对应的药物，确保治疗安全有效。
- 严格遵医嘱护理：如果医生开了滴耳液或口服药，家长要按照医生的指导给宝宝用药，比如滴药前要清洁宝宝的外耳道口，滴药时让宝宝侧卧，患病的耳朵朝上，滴完后保持姿势5-10分钟，让药物充分作用；口服药要按时按量服用，不要自行减量或停药，避免炎症反复。这里要特别提醒：所有药物的使用都要遵循医嘱，不能自行给宝宝增减剂量，特殊人群（比如对某些药物过敏的宝宝）需提前告知医生。
日常护理：预防宝宝耳部问题的“小技巧”
除了出现问题后应对，日常护理也能减少宝宝耳部不适的发生，家长可以从以下几个方面入手，保护宝宝的耳部健康。比如给宝宝洗澡时，可以用干净的毛巾轻轻擦干耳朵外部，避免水进入耳道；如果宝宝耳朵进水了，可以让他侧躺，进水的耳朵朝下，轻轻拍打耳朵周围，帮助水流出，不要用棉签深入耳道吸水。平时不要频繁给宝宝掏耳朵，只要耳朵外部干净就可以，宝宝的耳道具有自洁能力，频繁掏耳朵会破坏耳道皮肤的保护屏障。宝宝感冒时，要及时清理鼻涕，不要让宝宝用力擤鼻涕，避免鼻涕通过咽鼓管进入中耳引发中耳炎。
最后要强调的是，17个月的宝宝耳部还在发育阶段，任何不适都不能掉以轻心。家长发现宝宝总捂右耳朵时，要多一份细心和耐心，及时带宝宝就医，让专业医生判断和处理，这样才能真正保护好宝宝的耳部健康，避免因延误治疗影响宝宝的听力发育。
