在中医里，强直性脊柱炎属于“骨痹”“肾痹”的范围，主要和肾阳不足、寒湿堵在经络里有关。艾灸是传统的外治法，用艾绒燃烧的温热刺激经络，帮着把深层的寒湿赶出去，还能激发经络运行。现代研究也证实，艾灸能改善局部血液循环、调节免疫细胞功能，对缓解晨僵、关节疼痛有辅助作用。不过要明确，艾灸只是综合治疗的补充，不能代替规范的药物和康复治疗。
核心穴位选择：选对穴才有用
督脉上的重点穴：调脊柱的关键
- 大椎穴：低头时后颈最突出的骨头（第7颈椎）下面的凹陷处，是督脉和三条阳经的交汇点，能激发全身阳气，适合缓解颈椎动不了、怕冷的情况。
- 命门穴：腰上第2节腰椎（大概肚脐眼正对的腰后面）的凹陷处，深部长着腰神经丛，温灸这里能补肾阳，减轻腰底部发僵的感觉。
- 腰阳关穴：第4节腰椎下面的凹陷处，是督脉治腰痛的关键穴，能帮着脊柱这儿的气血流动起来。
膀胱经上的重点穴：管肌肉筋膜的关键
- 肾俞穴：第2节腰椎旁边1.5寸（大概两指宽）的位置，是肾的“背俞穴”，能帮着肾脏代谢，加快炎症物质排出去。
- 大肠俞穴：第4节腰椎旁边1.5寸的位置，和坐骨神经通路有关，能减轻神经敏感，缓解腿上像放电一样的疼、肌肉抽抽的情况。
操作手法：简单好做的家用方法
温和灸：适合居家的控温法
用悬灸器把艾条固定在离皮肤3厘米左右的地方，每个穴位灸12分钟。这种方法能稳定热源，减少温度波动，特别适合自己在家做。研究说，保持局部温度在40-45℃，能促进身体里帮助细胞修复的热休克蛋白产生。
隔姜灸：让热更“透”的方法
用3毫米厚的新鲜生姜片（含姜辣素，能暂时让皮肤更“透气”），先在姜片上打几个孔，盖在穴位上，再放一个底径2厘米的圆锥形艾炷，每个艾炷烧15分钟以内。这种“三明治”方法能让热和姜的作用更好地渗进皮肤里。
疗程和效果：多久能见效？
建议每周做3次，连续8周是一个完整疗程。效果可以从两方面看：
- 自己能感觉到的变化：记着晨僵持续时间有没有变短、晚上疼醒几次。
- 检查能查到的变化：用红外热成像看脊柱的温度变化。
临床观察发现，规范做8周后，大概65%的患者脊柱能多活动15%以上。如果做3周都没明显改善，要赶紧找医生重新评估方案。
安全提醒：这些事一定要注意
- 皮肤要干净：灸之前把穴位附近的皮肤洗干净，去掉油脂，这样热才能传进去。
- 别烫伤：用电子测温仪实时盯着温度，预防低温烫伤（比如慢慢焐出来的伤）。
- 选对时间：下午3-5点膀胱经最活跃，适合做艾灸。
- 有些人不能做：皮肤破了、糖尿病引起神经问题的人别用。
- 和其他治疗分开：艾灸后1小时再打生物制剂，别让热影响药物效果。
最新研究：艾灸还有这些好处
最近研究发现，艾灸能让患者血清里的IL-17（反映病情活动的重要指标）降低20%左右；还能产生4-16μm的红外光，让成骨细胞更活跃，这对预防骨质疏松有新启发。
最后要特别强调：艾灸一定要在风湿免疫科医生指导下做。建议患者写治疗日记，记清楚做完后的反应（比如有没有觉得舒服、有没有皮肤发红），定期查片子和抽血。通过动态调整艾灸和正规治疗的配合，才能有更好的效果。
艾灸是辅助，但用对了能帮着缓解症状、补身体，关键是要科学、要遵医嘱。
