很多人可能都有过鼻腔入口处红肿、疼痛或瘙痒的经历，其实这大概率是鼻前庭炎在“作怪”。鼻前庭是鼻腔前端的皮肤区域，这里皮肤薄嫩，常受鼻腔分泌物、外界灰尘刺激，再加上挖鼻等不良习惯，很容易引发炎症，出现红肿、疼痛、结痂甚至流脓等症状。想要缓解这些不适的人群，需根据炎症的急性或慢性类型，从一般治疗、药物治疗到物理治疗逐步入手，才能有效控制炎症，避免迁延不愈。
先搞懂：鼻前庭炎为什么会让鼻腔红肿发炎
鼻前庭炎的红肿发炎并非偶然，常见诱因主要有三类。第一类是不良习惯，比如频繁挖鼻，指甲里的细菌会直接侵入鼻前庭皮肤，同时挖鼻动作会损伤皮肤屏障，让炎症更容易发生；第二类是分泌物刺激，像鼻炎、鼻窦炎患者，鼻腔里的脓性分泌物会流到鼻前庭，长期刺激皮肤引发炎症；第三类是环境因素，比如长期处于干燥、灰尘多的环境，鼻前庭皮肤会变得干燥，容易开裂、瘙痒，进而引发慢性炎症。当这些诱因导致鼻前庭的皮肤和毛囊受到细菌感染时，就会出现红肿、疼痛等急性炎症表现，若炎症反复迁延，还会发展成慢性，出现持续瘙痒、结痂等症状。
第一步：一般治疗——打好基础，减少刺激是关键
一般治疗是鼻前庭炎处理的基础，做好这一步能有效减轻症状，防止炎症加重或复发。首先要改掉挖鼻、拔鼻毛等不良习惯，很多人挖鼻是因为鼻腔瘙痒或有分泌物，但越挖越容易损伤皮肤，形成“瘙痒-挖鼻-损伤-更瘙痒”的恶性循环，所以哪怕再痒，人们也要忍住用手抓挠的冲动。其次要保持鼻前庭清洁，可以用无菌生理盐水清洗，方法很简单：用生理盐水喷雾或冲洗器，对准鼻前庭轻轻喷洒或冲洗，可根据鼻腔清洁需求进行，这样既能清除鼻腔前端的分泌物、痂皮，又能保持皮肤湿润，减少干燥引起的不适。清洗后要用无菌棉签轻轻吸干多余的水分，避免用力摩擦损伤皮肤。另外，还要注意环境保湿，长期处于干燥环境的人，可以在室内放一台加湿器，保持空气湿度在40%-60%，减少鼻前庭皮肤的干燥刺激。
第二步：药物治疗——分急慢情况，选对药物才有效
药物治疗需要根据鼻前庭炎的急性和慢性类型来选择，不能随便用药，必须遵医嘱。对于急性鼻前庭炎，通常起病急，红肿、疼痛明显，可能有脓性分泌物，这时可以局部涂抹抗生素软膏，比如红霉素软膏、金霉素软膏、莫匹罗星软膏等，这些药物能直接作用于炎症部位，抑制细菌生长，控制感染。使用方法是：清洗鼻前庭后，用无菌棉签蘸取少量药膏，轻轻涂抹在红肿部位，涂抹频率需遵循医嘱，不要涂太厚，以免堵塞鼻腔。如果炎症比较严重，出现了面部肿胀、发热等全身症状，可能需要口服抗生素，比如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，但口服抗生素的使用指征需要医生判断，不能自行购买服用，以免滥用抗生素导致细菌耐药。
对于慢性鼻前庭炎，症状通常是反复红肿、瘙痒，可能有结痂，治疗时除了使用抗生素软膏控制潜在感染外，还可以配合使用含有糖皮质激素的药膏，比如曲安奈德益康唑乳膏等，这类药膏能减轻炎症反应，缓解瘙痒症状。但需要注意的是，糖皮质激素药膏不能长期使用，连续使用时间需严格遵循医嘱（一般不建议超过1周），以免引起鼻前庭皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。另外，不管是急性还是慢性鼻前庭炎，用药前都要确保鼻前庭清洁，用药期间如果出现皮肤过敏、红肿加重等情况，要立即停药并咨询医生。
第三步：物理治疗——辅助缓解，加速炎症消退
物理治疗可以作为药物治疗的补充，帮助促进局部血液循环，缓解疼痛和红肿。常见的方法有热敷和红外线照射。热敷的操作很简单，准备一条干净的毛巾，用温水浸湿后拧干（温度以感觉温暖舒适、不烫皮肤为宜，避免烫伤），敷在鼻前庭部位，每天可进行数次，每次持续15至20分钟左右（具体需根据个人耐受度调整）。热敷能让局部血管扩张，加速血液流动，促进炎症因子的代谢，从而减轻红肿和疼痛。需要注意的是，热敷时不要用力按压鼻前庭，以免加重皮肤损伤，尤其是儿童和皮肤敏感的人，要先试一下毛巾温度，避免烫伤。
红外线照射则是通过红外线的热效应来促进血液循环，缓解炎症，这种方法通常需要在正规医疗机构或医生指导下进行，使用专业的红外线照射仪器，照射距离和时间需遵循专业指导，避免不当使用造成皮肤烫伤。如果自己在家使用红外线仪器，一定要选择正规产品，并严格按照说明书操作，最好先咨询医生的意见，确保安全有效。
这些注意事项，帮你避免踩坑
除了上述治疗方法，还有一些注意事项需要特别关注。首先是特殊人群的处理，比如孕妇、哺乳期妇女、儿童以及患有糖尿病、免疫功能低下等慢性病的患者，用药或进行物理治疗前必须咨询医生，因为这些人群的身体状况特殊，随便用药可能会对自身或胎儿、婴儿造成影响，比如孕妇使用口服抗生素需要医生评估利弊，儿童使用糖皮质激素药膏要选择儿童专用剂型，剂量也要严格控制。其次是症状监测，如果经过数天的治疗，红肿、疼痛等症状没有缓解，甚至加重，出现了流脓、发热、面部肿胀等情况，要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，让医生明确诊断，判断是否有其他并发症，比如鼻疖、蜂窝织炎等，然后进行针对性治疗。
另外，还要避免一些常见误区：比如认为鼻前庭炎是小问题，不用治疗自己会好，其实轻度的炎症可能通过一般治疗缓解，但如果是细菌感染引起的，不及时治疗可能会导致感染扩散，引发更严重的疾病；比如用手挤鼻前庭的红肿部位，这样会让细菌进入更深层的组织，导致感染扩散，甚至引发颅内感染，非常危险；再比如随便用家里的“万能药膏”涂，像皮炎平这类强效糖皮质激素药膏，不适合鼻前庭这种薄嫩皮肤，可能会加重副作用。
日常预防：让鼻前庭炎少找上门
想要减少鼻前庭炎的发生，日常预防很重要。首先要保持鼻腔清洁，有鼻炎、鼻窦炎的患者要及时治疗，控制分泌物的产生，避免分泌物长期刺激鼻前庭；其次要改掉挖鼻、拔鼻毛的习惯，如果鼻腔里有分泌物或结痂，可以用生理盐水清洗，不要用手挖；另外，要注意环境保湿，长期处于干燥、灰尘多的环境时，要做好防护，比如戴口罩，避免灰尘直接刺激鼻前庭皮肤；最后，要增强免疫力，合理饮食、规律作息、适量运动，提高身体的抵抗力，减少细菌感染的机会。
鼻前庭炎虽然常见，但只要处理得当，通常能有效控制。不过需要记住，所有的治疗方法都要根据自身情况选择，用药必须遵医嘱，特殊人群要在医生指导下进行治疗。如果症状持续不缓解或加重，一定要及时就医，不要拖延，以免延误病情。
