鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜表面突出的良性增生组织团，好发于有过敏性鼻炎、哮喘或慢性鼻窦炎病史的人群。不少人对鼻息肉的印象可能还停留在“鼻塞”这一个症状上，却没意识到它还可能导致鼻子出现臭味——这种症状不仅会影响社交时的自信，更可能是鼻腔感染或病变进展的信号，需要引起足够重视。
鼻息肉导致鼻子发臭的3个核心原因
- 堵塞鼻窦开口引发感染 鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，共四组（上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦），通过细小开口与鼻腔相通，主要作用是共鸣声音、湿润鼻腔、黏附病原体。当鼻息肉生长到一定大小，会堵塞鼻窦开口，导致鼻窦内的分泌物无法正常排出，长期积聚的分泌物会成为细菌、真菌的“滋生温床”，引发感染后产生脓性分泌物，这类分泌物含有病原体代谢产物，会散发出腥臭味或霉臭味，进而导致鼻子发臭。
- 合并特定鼻窦炎加重异味 鼻息肉与鼻窦炎常“结伴而行”，约80%的鼻息肉患者合并鼻窦炎。其中，真菌性鼻窦炎和牙源性鼻窦炎与臭味关联更密切：真菌性鼻窦炎由真菌在鼻窦内繁殖引起，分泌物多为豆腐渣样，伴有刺鼻霉臭味；牙源性鼻窦炎由牙齿疾病（如根尖周炎）蔓延至鼻窦导致，分泌物带有腐败的牙源性臭味。鼻息肉会阻碍鼻窦炎的恢复，使异味持续或加重。
- 打乱鼻腔正常生理环境 正常鼻腔气流能带走分泌物、尘埃和病原体，维持鼻腔清洁湿润。鼻息肉会占据鼻腔空间，打乱气流路径，导致空气交换不畅，局部湿度和温度升高，这种“封闭潮湿”环境易滋生细菌；同时分泌物无法被气流及时带走，逐渐积聚变质，进一步产生臭味。
关于鼻息肉和鼻子发臭的3个常见误区
误区1：鼻子发臭一定是鼻息肉 很多人觉得鼻子发臭就等于长了鼻息肉，但实际上，萎缩性鼻炎（伴随鼻腔干燥、结痂的“臭鼻症”）、鼻腔异物（常见于儿童）、鼻咽癌（伴随涕中带血、颈淋巴结肿大）等问题也可能导致鼻子发臭。出现症状时需通过专业检查明确病因，不能自行判断或乱用药。 误区2：鼻息肉没症状就不用治 有些患者觉得鼻息肉“不疼不痒”就可以不管，但鼻息肉会逐渐增大，不仅会加重臭味，还可能引发持续性鼻塞、头痛、嗅觉减退甚至丧失，严重时还可能压迫眼眶或颅内组织。即使症状轻微，也应及时就医评估，避免病情进展。 误区3：盐水洗鼻能消除鼻息肉臭味 盐水洗鼻可以清洁鼻腔、暂时缓解鼻塞，但它只是辅助护理手段，无法消除鼻息肉本身，也不能解决鼻腔感染的核心问题。确诊鼻息肉后，盐水洗鼻需在医生指导下进行，不能替代正规治疗。
读者最关心的4个问题解答
疑问1：鼻息肉导致的臭味和其他原因的臭味有啥区别？ 鼻息肉引发的臭味多为持续性的腥臭味或霉臭味，通常还伴随鼻塞、黏脓性流涕、嗅觉减退等症状；萎缩性鼻炎的臭味是刺鼻的“臭鼻症”，伴随明显的鼻腔干燥和结痂；鼻腔异物导致的臭味多为单侧，会随异物停留时间延长而加重；鼻咽癌引发的臭味则常伴随涕中带血、头痛等症状。无法自行区分时一定要及时就医。 疑问2：鼻息肉导致发臭该怎么治疗？ 治疗方案需根据息肉大小、症状严重程度来定：较小的息肉优先用鼻用糖皮质激素喷剂缩小息肉；较大的息肉或药物治疗无效时，需进行鼻内镜下息肉切除术，这是微创手术，能精准切除息肉并开放鼻窦；合并鼻窦炎的患者可能需要同时进行鼻窦开放术，具体方案需遵医嘱。 疑问3：孕妇出现鼻息肉臭味该怎么办？ 孕妇激素水平变化可能会加重鼻息肉症状，出现臭味时需及时到正规医院就诊，并主动告知怀孕情况。医生会选择孕期安全的检查方式（如鼻内镜），优先用生理盐水冲洗缓解症状，必要时会用孕期安全的鼻用药物，切记不能自行用药或拖延。 疑问4：治疗后如何预防臭味复发？ 需要做好四点：一是遵医嘱定期复查，术后3-6个月建议每月复查一次，清理鼻腔内的结痂或残留息肉；二是每天用生理盐水冲洗鼻腔1-2次，保持鼻腔清洁；三是避免接触过敏原（如花粉、尘螨）或刺激性物质（如二手烟）；四是积极治疗过敏性鼻炎、哮喘等基础疾病，减少鼻息肉复发的可能。
不同场景下的应对建议
场景1：上班族鼻塞发臭影响社交 上班族长期处于空调环境中可能会加重鼻息肉症状，建议先调整生活习惯，避免熬夜、保持室内通风；同时及时到医院做鼻内镜和鼻窦CT检查，明确病情；药物治疗需按时按量用药，若需要手术可选择节假日进行，术后注意休息，避免过度劳累影响恢复。 场景2：老年人有慢性支气管炎伴鼻臭 老年人抵抗力相对较弱，出现鼻息肉臭味时需及时就医，并告知医生自己有慢性支气管炎的基础病，医生会制定更安全的治疗方案。治疗期间要注意保暖，避免感冒加重呼吸道症状；鼻腔冲洗时动作要轻柔，避免损伤鼻腔黏膜；同时要规范治疗慢性支气管炎，维持呼吸道通畅。 场景3：儿童揉鼻、流脓涕伴鼻臭 先排查是否有鼻腔异物（比如小玩具、食物残渣等），若怀疑有异物需由医生专业取出，不能自行掏取以免损伤鼻腔；排除异物后做鼻内镜检查，儿童鼻息肉优先选择药物治疗，必要时手术需由儿科耳鼻咽喉专科医生操作，术后家长要帮助孩子做好鼻腔护理，并定期带孩子复查。
需要注意的是，所有治疗和护理措施都需在医生指导下进行，孕妇、老年人、儿童等特殊人群更要谨慎。出现鼻子发臭的症状时，及时到正规医院就诊是最安全的方式，能尽早明确病因、缓解症状，恢复鼻腔健康。
