很多人都有过鼻子不通气的经历,尤其是晚上睡觉时,不仅鼻塞得难以呼吸,还可能伴随打呼、甚至短暂憋气的情况,翻来覆去睡不好,第二天精神状态也差。但你知道吗?这种看似常见的鼻塞打呼,不一定只是普通感冒或鼻炎,还有可能是鼻窦炎在“作祟”。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔,正常情况下能辅助鼻腔调节空气湿度和温度,还能减轻颅骨重量,当鼻窦黏膜发生炎症时,就会影响鼻腔和鼻窦的正常功能,引发一系列不适症状。
鼻子不通气+打呼憋气,为何会和鼻窦炎有关?
要理解鼻窦炎和鼻塞、打呼憋气的关联,得先搞清楚鼻窦炎的发病机制。当鼻窦黏膜发生炎症时,会出现充血、肿胀的情况,同时产生大量分泌物,这些分泌物会堵塞鼻窦的开口,导致鼻窦内的空气无法正常流通,进而影响鼻腔的通气功能,所以会出现鼻子不通气的症状。晚上睡觉时,人体处于平躺姿势,鼻腔内的分泌物更容易堆积在鼻窦和鼻腔通道内,进一步加重鼻塞,此时呼吸时气流会因为通道狭窄而产生振动,从而引发打呼;如果鼻塞特别严重,气流无法顺利通过鼻腔,还可能出现憋气的情况,不仅影响睡眠质量,长期下来还可能对呼吸系统造成影响。
鼻窦炎是怎么来的?常见病因解析
鼻窦炎的发病原因比较复杂,主要与以下几类因素有关。第一类是感染因素,上呼吸道感染是引发鼻窦炎最常见的原因之一,比如感冒时,病毒或细菌会入侵鼻腔和鼻窦黏膜,导致黏膜炎症,出现充血、肿胀和分泌物增多的情况;如果感染没有及时控制,就可能发展为鼻窦炎。第二类是过敏因素,比如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,会刺激鼻窦黏膜发生过敏性炎症,导致黏膜水肿,分泌物增加,从而引发鼻窦炎,这类鼻窦炎在过敏高发季节更容易出现。此外,鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉等)也可能增加鼻窦炎的发病风险,因为这些结构异常会影响鼻腔和鼻窦的通气和引流,导致分泌物堆积,容易引发感染。
鼻窦炎的典型症状,不止鼻塞和打呼
除了鼻子不通气、打呼憋气外,鼻窦炎还有很多典型症状,需要大家注意识别。比如流涕,部分患者会出现流脓涕的情况,鼻涕可能呈黄色或绿色,质地黏稠;还有头痛,鼻窦炎引发的头痛通常有一定的规律,比如额窦炎会导致前额部疼痛,上颌窦炎会导致面颊部疼痛,疼痛程度可能会随着鼻腔通气情况变化,比如擤鼻涕后疼痛可能会暂时缓解。另外,嗅觉减退也是常见症状之一,鼻窦黏膜炎症会影响鼻腔内的嗅觉感受器,导致对气味的敏感度下降,严重时甚至会出现嗅觉丧失的情况。如果同时出现以上多种症状,就要警惕鼻窦炎的可能。
鼻窦炎的应对方案,科学治疗是关键
一旦确诊为鼻窦炎,就要在医生的指导下进行规范治疗,常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。首先是药物治疗,医生会根据病因和症状选择合适的药物。比如鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂),这类药物能减轻鼻窦黏膜的炎症和肿胀,改善鼻腔通气和鼻窦引流,但需要注意的是,鼻用糖皮质激素的使用方法和疗程要严格遵循医嘱,不能自行增减剂量或停药,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需在医生评估后使用,不能替代其他治疗方案。还有黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊),能促进鼻窦内黏稠分泌物的排出,帮助通畅鼻窦,缓解鼻塞和流涕症状,具体是否适用需咨询医生。如果是细菌感染引起的鼻窦炎,医生可能会使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),但抗生素的使用有严格的适应症,必须在医生明确诊断为细菌感染后才能使用,避免滥用抗生素导致细菌耐药,具体用药需遵循医嘱。
如果药物治疗效果不佳,比如症状持续超过3个月,或者存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常的情况,医生可能会建议手术治疗。目前常用的手术方式是鼻窦内镜手术,这是一种微创手术,通过内镜可以清晰地看到鼻腔和鼻窦内的病变组织,然后清除病变、开放鼻窦开口,改善鼻窦的通气和引流功能。需要注意的是,手术治疗只是辅助手段,术后还需要遵医嘱进行药物治疗和复查,才能达到更好的治疗效果,特殊人群需在医生指导下选择治疗方式。
除了治疗,这些生活细节能帮你更快恢复
在规范治疗的同时,注意生活细节的调整,也能帮助缓解鼻窦炎的症状,促进恢复。首先是保证充足的休息,避免过度劳累,因为劳累会降低身体的免疫力,加重炎症反应,建议每天保证7-8小时的睡眠时间,让身体有足够的时间修复。其次是饮食清淡,少吃辛辣、油腻、刺激性的食物,比如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会刺激鼻窦黏膜,加重充血肿胀;可以多吃一些富含维生素的新鲜蔬菜水果,比如橙子、苹果、菠菜等,有助于增强免疫力。
另外,保持鼻腔清洁也很重要,比如用生理盐水冲洗鼻腔,能帮助清除鼻腔内的分泌物和过敏原,缓解鼻塞症状。生理盐水冲洗的方法要正确,比如使用专门的鼻腔冲洗器,水温控制在37℃左右,压力适中,避免用力过猛损伤鼻腔黏膜;如果是儿童或老年人使用,最好在医生或家属的指导下进行,特殊人群需咨询医生是否适用。还有,要避免接触过敏原,如果知道自己对某种物质过敏,比如花粉、尘螨,就要尽量避免接触,比如花粉季节减少外出,外出时戴口罩和眼镜,尘螨过敏的人要定期清洁床上用品,保持室内通风干燥。
关于鼻窦炎的常见误区,你中招了吗?
很多人对鼻窦炎存在一些错误的认知,这些误区可能会影响治疗效果,甚至加重病情。误区一:认为鼻塞打呼都是普通感冒。很多人出现鼻塞、打呼的症状,第一反应是“感冒了”,随便吃点感冒药就不管了,但普通感冒通常7-10天会自愈,如果症状持续超过10天,或者反复出现,就可能是鼻窦炎,而非普通感冒。如果此时还按照感冒治疗,不仅无效,还可能延误病情,导致急性鼻窦炎转为慢性。
误区二:认为鼻窦炎只要吃抗生素就好。抗生素只对细菌感染引起的鼻窦炎有效,对于病毒感染或过敏引发的鼻窦炎,使用抗生素不仅不能缓解症状,还可能破坏鼻腔内的正常菌群,导致细菌耐药。所以,是否需要使用抗生素,一定要由医生根据检查结果判断,不能自行购买和使用。
误区三:认为鼻窦炎会自愈,不用治疗。部分症状较轻的急性鼻窦炎患者,可能通过自身免疫力逐渐缓解症状,但如果症状严重,比如出现剧烈头痛、高热、流脓涕等情况,或者症状持续时间长,不及时治疗会转为慢性鼻窦炎,甚至引发中耳炎、眼眶炎等并发症,影响听力和视力。所以,出现鼻窦炎症状后,及时就医是关键。
不同人群的鼻窦炎调理技巧,针对性护理更有效
不同人群的生活习惯和身体状况不同,鼻窦炎的调理方法也需要有所侧重。比如上班族,经常熬夜、压力大、长时间待在空调房,这些因素都容易引发或加重鼻窦炎。建议上班族保持规律作息,尽量避免熬夜,每天固定时间睡觉和起床;工作间隙可以适当进行拉伸运动,缓解压力;在空调房里可以放一台加湿器,保持室内空气湿度在40%-60%之间,避免空气过于干燥刺激鼻腔黏膜;如果鼻塞症状明显,可以备一瓶生理盐水喷雾,感觉不适时喷一喷,暂时缓解症状,特殊人群需咨询医生是否适用。
再比如儿童,儿童的鼻窦发育尚未成熟,鼻腔和鼻窦通道较窄,免疫力也相对较低,更容易受到感染引发鼻窦炎。家长要注意观察孩子的症状,如果孩子出现鼻塞、流脓涕、咳嗽(尤其是晨起咳嗽)、注意力不集中等情况,要及时带孩子就医;平时要让孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手,避免用手挖鼻子;鼓励孩子多参加户外活动,增强免疫力;如果孩子对花粉或尘螨过敏,要注意避免接触过敏原,比如花粉季节减少外出,外出时戴口罩,定期清洁孩子的玩具和床上用品。
还有老年人,老年人的免疫力相对较低,鼻窦炎的症状可能不太典型,比如可能没有明显的流脓涕,而是以头痛、头晕、睡眠质量差为主要表现,容易被误认为是“老毛病”而忽视。建议老年人定期进行健康体检,关注鼻腔健康;如果出现头痛、头晕或睡眠时打呼憋气的情况,及时到耳鼻喉科就诊;平时可以适当进行散步、太极拳等温和的运动,增强免疫力;饮食上要注意营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物,比如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。
重要提示:出现这些情况,一定要及时就医
最后要提醒大家,如果出现以下情况,一定要及时到正规医疗机构的耳鼻喉科就诊:一是鼻子不通气、打呼憋气的症状持续超过10天,且没有缓解的迹象;二是出现剧烈头痛、高热(体温超过38.5℃)、流脓涕等严重症状;三是伴随视力下降、耳鸣、听力减退等情况,这些可能是鼻窦炎引发的并发症,需要及时治疗。另外,特殊人群比如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者(如高血压、糖尿病患者),在出现鼻窦炎症状后,更要严格遵循医嘱进行治疗,不能自行用药,以免影响自身和胎儿的健康,或加重原有病情。

