生活中不少人都有过这样的经历：早上起床擤鼻子时，总能掏出不少黏糊糊的“脏东西”，有时鼻子还堵得厉害，只能张着嘴呼吸，这种情况很容易被当成“上火”或“感冒没好”，但其实很可能是鼻炎在悄悄作祟。鼻炎作为一种常见的鼻腔黏膜炎症性疾病，不仅会影响鼻腔的正常生理功能，还可能带来一系列持续的不适，今天我们就来详细聊聊鼻炎为什么会导致鼻子脏、不通气，以及如何科学应对这些症状。
为什么鼻炎会让鼻子“脏”又不通气？
要理解鼻炎的影响，得先认识鼻腔黏膜的正常功能。鼻腔黏膜覆盖在鼻腔内壁，就像一道“保护屏障”：它能分泌黏液湿润吸入的空气，黏附空气中的灰尘、细菌等异物，还能通过黏膜下的血管调节鼻腔温度。当鼻腔黏膜发生炎症（也就是鼻炎）时，这个“屏障”就会出现功能紊乱。首先，炎症会刺激黏膜下的浆液腺和黏液腺分泌大量黏液，这些黏液来不及被正常清除，就会混合空气中的灰尘、花粉、细菌等形成我们看到的“脏东西”；其次，炎症会导致鼻腔黏膜下的血管扩张、充血，进而引起黏膜肿胀，原本宽敞的鼻腔通道会因此变窄甚至部分堵塞，空气无法顺利通过，自然就出现了不通气的症状。需要注意的是，鼻炎的炎症并非都是细菌感染引起的，过敏、环境刺激（如冷空气、雾霾）、温差变化等都可能诱发鼻炎，不同类型的鼻炎症状也有差异：比如过敏性鼻炎的分泌物多为清水样，慢性鼻炎的分泌物则更黏稠，而急性鼻炎（常由感冒引起）可能伴随流涕、打喷嚏等症状。
科学应对鼻炎：分步骤缓解症状
针对鼻炎引起的鼻子脏和不通气，我们可以从局部干预、全身用药和生活调整三个方面入手，逐步缓解不适，但所有措施都需遵循科学原则，不可盲目操作。首先是局部用药，这是缓解鼻炎症状的核心手段之一，其中鼻用糖皮质激素是临床常用的药物。这类药物能直接作用于鼻腔黏膜，抑制炎症反应，减少黏液分泌，同时减轻黏膜肿胀，从而从根源上缓解鼻塞和“脏东西”过多的问题。不过需要注意的是，鼻用糖皮质激素属于处方药或甲类非处方药，具体的使用剂量、频率和疗程都需要严格遵循医嘱，孕妇、哺乳期女性、儿童以及有严重鼻腔疾病（如鼻腔溃疡、鼻中隔穿孔）的人群，在使用前必须咨询耳鼻咽喉科医生，不可自行长期或过量使用。
其次是鼻腔冲洗，这是一种安全、有效的辅助方法，常用的冲洗液是医用生理盐水。通过鼻腔冲洗，可以直接将鼻腔内的分泌物、灰尘、过敏原等“脏东西”冲洗出来，同时湿润干燥的鼻腔黏膜，减轻炎症刺激。进行鼻腔冲洗时，建议使用专门的鼻腔冲洗器，将生理盐水缓慢注入一侧鼻腔，让液体自然从另一侧鼻腔流出，注意水温要接近体温，避免过冷或过热的水刺激鼻腔黏膜，引发不适；冲洗频率需根据个人鼻腔情况和症状严重程度调整，建议在医生或药师指导下确定合适的频率，避免过度冲洗破坏鼻腔黏膜的正常菌群和屏障功能，反而加重炎症。需要提醒的是，鼻腔有急性炎症（如急性鼻炎伴随流脓涕、发热）或鼻出血时，暂时不宜进行鼻腔冲洗，患有中耳炎的人群也要在医生指导下进行，避免冲洗液进入中耳引发感染。
然后是口服药物，对于症状较明显的鼻炎患者，可能需要配合口服药物治疗。比如氯雷他定片这类抗组胺药，适合过敏性鼻炎患者，能减轻过敏反应引起的黏液分泌和鼻塞症状；而部分针对慢性鼻炎或鼻窦炎的中成药，则适用于缓解这类疾病引起的鼻塞、流涕症状。不过要注意，口服药物的选择需要根据鼻炎的类型来定，比如细菌性鼻炎可能需要抗生素（需医生处方），而过敏性鼻炎则不需要，因此务必在医生指导下选择和使用，不可自行随意用药，尤其是中成药，也要注意其适应症和禁忌症，避免出现不良反应。
最后是生活习惯调整，饮食方面确实要保持清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，比如辣椒、花椒、大蒜、芥末等，这些食物可能会刺激鼻腔黏膜，加重炎症和分泌物分泌；同时要多喝水，保持身体水分充足，有助于稀释黏液，促进其排出。除了饮食，还要注意避免接触已知的过敏原（如花粉、尘螨、宠物毛发、霉菌），保持室内空气湿润（可以使用加湿器，湿度控制在40%-60%），避免长时间处于干燥、污染的环境中，外出时可以佩戴医用口罩，减少鼻腔受到的外界刺激。
这些误区，你可能也踩过
在应对鼻炎引起的鼻子脏和不通气时，很多人容易陷入一些误区，不仅无法缓解症状，还可能加重病情。第一个误区是“鼻子脏就是上火，抠一抠就好了”。很多人遇到鼻腔有分泌物时，习惯用手或棉签用力抠挖，这种做法不仅容易损伤鼻腔黏膜，导致出血或感染，还可能将外界细菌带入鼻腔，加重炎症；而且抠挖并不能解决根本问题，因为鼻炎导致的分泌物是炎症刺激下持续产生的。第二个误区是“鼻塞就用滴鼻净，效果快”。滴鼻净（萘甲唑啉）这类血管收缩剂确实能快速缓解鼻塞，但长期使用会导致鼻腔黏膜血管收缩功能紊乱，反而加重鼻塞，形成“药物性鼻炎”，因此这类药物只能短期应急使用，不可长期依赖。第三个误区是“鼻炎是小毛病，不用治，自己会好”。虽然有些急性鼻炎（如感冒引起的）可能会在一段时间内自行恢复，但慢性鼻炎或过敏性鼻炎如果不及时干预，可能会反复发作，甚至引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘等并发症，严重影响生活质量和健康，因此一旦出现持续的鼻子脏、不通气症状，要及时重视并处理。第四个误区是“鼻用激素有副作用，绝对不能用”。很多人担心鼻用糖皮质激素会像口服激素一样产生肥胖、骨质疏松等全身副作用，但实际上，鼻用激素的剂量远低于口服激素，且主要作用于局部鼻腔黏膜，全身吸收很少，只要在医生指导下规范使用，是安全的，其常见副作用（如鼻腔干燥、轻微出血）发生率也很低，不必过度恐慌。
不同人群，这样调整更科学
不同人群在应对鼻炎时，需要结合自身情况调整方法，确保安全有效。比如上班族，平时在办公室可以备一个小型的鼻腔冲洗器，利用午休时间进行冲洗，既方便又能缓解鼻塞带来的不适；如果需要长时间外出或开会，可以携带鼻用激素喷雾剂（遵医嘱），在鼻塞明显时规范使用，避免影响工作。学生群体，尤其是过敏性鼻炎患者，在春秋花粉季要注意佩戴口罩，避免去花丛、草坪或灰尘多的地方，同时可以提前咨询医生，是否需要预防性使用鼻用激素，减少发作；如果在学校出现鼻塞严重影响学习，可以暂时用生理盐水冲洗缓解，课后及时就医。老年人鼻炎患者，由于可能合并其他慢性疾病（如高血压、糖尿病、冠心病），在选择药物时要特别注意，比如某些口服抗组胺药可能会引起嗜睡、口干，影响血压控制，因此务必在医生指导下选择药物，鼻腔冲洗时也要注意动作轻柔，避免过度用力导致头晕或鼻出血。孕妇鼻炎患者属于特殊人群，鼻炎发作时要特别谨慎，鼻腔冲洗是相对安全的，可以在医生指导下进行；而鼻用激素或口服药物则需要严格遵医嘱，在医生评估后选择对胎儿影响较小的药物，不可自行用药，以免影响胎儿健康。
什么时候需要就医？
需要强调的是，以上方法主要用于缓解鼻炎引起的鼻子脏和不通气症状，并不能替代正规的医学诊断和治疗。如果通过上述方法调整后，症状持续不缓解（超过2周）或加重，比如出现流脓涕、头痛、嗅觉减退、发热、面部胀痛等症状，可能提示鼻炎合并了鼻窦炎或其他鼻腔疾病，需要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，进行详细的检查（如鼻内镜检查、过敏原检测、鼻窦CT），明确鼻炎的类型和严重程度，然后在医生指导下制定个性化的治疗方案。此外，特殊人群（如孕妇、儿童、老年人、慢性病患者）在进行任何干预措施前，都必须咨询医生，确保安全。鼻炎虽然常见，但只要科学管理，就能有效控制症状，减少对生活的影响，不必过于焦虑。
