晨起喉咙疼？上呼吸道感染可能是“元凶”

很多人都有过这样的经历：早上醒来刚想开口说话，喉咙就传来一阵干涩的疼痛感，喝口水都觉得剌得慌。不少人会把这种情况归结为“上火”，但其实更常见的原因是上呼吸道感染——它就像藏在喉咙里的“小麻烦”，在夜间悄悄“发力”，让你晨起时倍感不适。要想科学缓解这种疼痛，得先搞清楚上呼吸道感染是怎么“折腾”喉咙的。

为什么上呼吸道感染会导致晨起喉咙疼？

上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，而喉咙作为呼吸道的“门户”，自然容易受到牵连。具体来说，有三个关键原因会让晨起喉咙疼更明显：

首先是炎症刺激“直接攻击”。上呼吸道感染常引发咽炎、扁桃体炎等局部炎症，当病毒或细菌入侵咽喉黏膜时，会激活身体的免疫反应，释放炎症因子。这些炎症因子会让咽喉黏膜充血、水肿，甚至出现微小溃疡，原本光滑的黏膜变得“敏感脆弱”。经过一夜的睡眠，炎症没有得到及时缓解，晨起时吞咽动作会直接刺激受损的黏膜，疼痛感就会更突出。比如得了急性咽炎的人，晨起时可能会感觉喉咙像被砂纸磨过一样疼，连咽口水都需要“鼓足勇气”。

其次是干燥因素“火上浇油”。夜间睡眠时，我们的呼吸道会持续与空气接触，尤其是用口呼吸的人（比如感冒时鼻塞），空气没有经过鼻腔的湿润过滤，直接进入喉咙，会加速咽喉黏膜的水分流失。如果卧室里开了空调或暖气，空气湿度更低，咽喉黏膜会变得更干燥。本来上呼吸道感染已经让黏膜有了损伤，干燥会进一步加重黏膜的摩擦和刺激，疼痛感自然更强烈。很多人在开暖气的冬天晨起喉咙疼得更厉害，就是这个原因。

最后是分泌物的“夜间积聚”。上呼吸道感染时，咽喉和气管会产生不少痰液、炎性分泌物，这些分泌物里含有细菌、病毒和坏死的细胞。白天我们会通过咳嗽、吞咽把这些分泌物清理掉，但夜间睡眠时吞咽动作大大减少，分泌物就会慢慢积聚在咽喉部。这些分泌物会持续刺激咽喉黏膜下的神经末梢，晨起时一活动或吞咽，就会把这种刺激转化为明显的疼痛感。比如有些人晨起时会感觉喉咙里有“痰粘住”的感觉，咳出来一点后疼痛会稍微缓解，就是分泌物刺激的表现。

上呼吸道感染引起的喉咙疼，该怎么科学应对？

遇到晨起喉咙疼，不少人会随便找药吃，其实应对要讲究“科学”，既不能盲目用药，也不能完全不管。我们可以从局部护理、药物缓解两个方面入手：

局部护理先做好：非药物方法是基础，安全又有效。比如晨起后喝一杯温凉的白开水，慢慢咽下，能快速湿润干燥的咽喉黏膜，缓解干涩疼痛；用淡盐水漱口（浓度与生理盐水相当，即100毫升水中加入约0.9克食盐），每天漱3-4次，能帮助清洁咽喉部的分泌物和细菌，减轻局部炎症。需要注意的是，盐水温度不要太高，以免烫伤已经受损的黏膜；特殊人群（如孕妇、儿童、慢性病患者）在尝试前最好咨询医生。

药物缓解要遵医嘱：如果局部护理后症状还是明显，可以在医生指导下使用一些对症药物，但一定要注意药物的适用人群和使用方法，且所有药物均不能替代针对病因的治疗，具体是否适用需咨询医生：

局部清洁类：局部清洁类含漱液可以清洁口腔和咽喉，减少局部的细菌滋生，从而减轻炎症反应。但要注意，这类含漱液不能长期频繁使用，否则可能会破坏口腔和咽喉的正常菌群平衡，反而增加感染风险；儿童、孕妇和哺乳期女性使用前必须咨询医生。
局部含服类：具有清咽利喉作用的含服类药物能直接作用于咽喉黏膜，快速缓解疼痛、干涩、异物感等不适。含服时要按照说明书的剂量来，不要一次含太多；儿童使用时，家长要在旁边监护，避免呛咳或误吞。
口服中成药类：清热解毒类中成药口服液具有清热解毒、利咽消肿的功效，适合风热感冒引起的咽喉肿痛（比如喉咙红肿、口干、黄痰）。但要注意，脾胃虚寒的人（比如平时经常腹泻、怕冷、吃凉的就不舒服）要慎用，以免加重肠胃不适；孕妇、哺乳期女性和慢性病患者（比如糖尿病患者）使用前必须咨询医生，因为有些中成药里含有糖分或其他不适合特殊人群的成分。

需要特别提醒的是，这些药物都只是“对症缓解”，不能替代针对上呼吸道感染病因的治疗。比如如果是病毒感染引起的上感，主要靠身体免疫力恢复；如果是细菌感染，可能需要用抗生素，但抗生素必须在医生明确诊断后才能使用，不能自己随便买。

这些常见误区，别再踩坑了！

很多人在应对晨起喉咙疼时，会不小心走进“误区”，反而让症状加重或拖延不愈。下面这三个误区一定要避开：

误区一：喉咙疼就吃抗生素。很多人一喉咙疼就觉得是“有炎症”，赶紧吃头孢、阿莫西林等抗生素。但其实上呼吸道感染大多是病毒引起的，抗生素对病毒完全无效，滥用抗生素不仅不能缓解症状，还会导致细菌耐药，以后真正需要抗生素时反而不管用了。只有当喉咙疼伴随扁桃体化脓、发热超过38.5℃且持续不退、血常规检查提示白细胞升高（细菌感染的信号）时，才需要在医生指导下使用抗生素。

误区二：症状轻就硬扛，不用管。有些人觉得“喉咙疼是小毛病，扛一扛就好了”，但其实上呼吸道感染引起的喉咙疼，如果不及时护理，可能会发展成慢性咽炎，以后稍微受凉或劳累就会复发。而且如果症状持续不缓解，比如超过3天还是疼得厉害，或者出现发热、吞咽困难等情况，可能是感染加重或合并了其他问题（比如扁桃体周围脓肿），硬扛反而会耽误治疗。

误区三：随便用清热解毒的中成药。很多人家里会备着清热解毒类中成药，一喉咙疼就喝，但其实这类药物只适合“风热感冒”引起的喉咙疼。如果是“风寒感冒”（比如流清鼻涕、怕冷、咳白痰、喉咙不红），用了清热解毒的药反而会加重症状，让身体更虚。所以用中成药前，最好先分清自己的感冒类型，或者咨询医生。

特殊人群应对：这些细节要注意

不同人群的身体状况不同，应对晨起喉咙疼时要特别注意细节，避免“好心办坏事”：

儿童：儿童的咽喉黏膜更娇嫩，用药要更谨慎。比如局部清洁类含漱液不适合儿童使用；含服类药物要选儿童专用剂型，或者在医生指导下调整剂量；不要给儿童吃成人的中成药，以免剂量过大。如果儿童晨起喉咙疼伴随发热、精神差、拒绝进食，一定要及时就医。
孕妇和哺乳期女性：这两类人群用药受限很多，非药物方法是首选，比如多喝温水、盐水漱口。如果必须用药，一定要咨询产科或妇科医生，选择对胎儿或宝宝影响最小的药物，绝对不能自己随便买药吃。
慢性病患者：比如糖尿病患者，在选择含服药物或中成药时，要注意看说明书里有没有添加糖分，避免影响血糖控制；高血压、心脏病患者使用某些中成药前，也要咨询医生，因为有些药物可能会影响血压或心脏功能。