乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球女性恶性肿瘤中位居前列。早期乳腺癌肿瘤体积较小，侵犯范围局限，多数症状不明显或较为轻微，容易被误认为是良性乳腺疾病或正常生理变化而忽略。然而，早期发现并治疗乳腺癌，5年生存率可达90%以上，因此了解早期容易忽略的症状，对提高治愈率至关重要。
- 无痛性乳房肿块
无痛性乳房肿块是乳腺癌早期最常见的症状，但因无明显疼痛，常被忽视。此类肿块多位于乳房外上象限（约占50%以上），质地较硬，边界不规则，表面不光滑，活动度较差（与周围组织粘连）。早期肿块体积可能仅几毫米，需用指腹仔细触摸才能发现，很多人会将其误认为乳腺增生或良性结节而延误就医。需注意：乳腺增生的肿块多双侧对称，伴随月经周期胀痛，而乳腺癌肿块多单侧、无痛、持续存在。 - 非哺乳期乳头溢液
非哺乳期女性出现乳头溢液，尤其是血性溢液，是乳腺癌的重要预警信号。溢液可表现为血性、浆液性或水样，通常为单侧单孔溢液，量不多，仅偶尔沾染内衣。很多人会忽略这种情况，认为是“内分泌失调”或“乳腺炎症”，但血性溢液与乳腺癌的关联度较高（约10%-15%为恶性）。若溢液伴随乳头凹陷或肿块，需立即筛查。 - 乳头内陷或偏斜
原本外凸的乳头突然出现内陷或位置偏斜，可能是肿瘤侵犯乳头下方组织，牵拉乳头所致。早期乳头内陷可能仅在挤压时明显，或乳头偏向一侧，容易被误认为先天性乳头内陷（先天性多双侧对称、长期存在）。病理性内陷多为单侧、突然发生，需警惕。 - 乳房皮肤橘皮样改变
橘皮样改变是淋巴回流受阻的表现：肿瘤侵犯淋巴管，导致皮肤真皮层水肿，毛囊口扩大凹陷，类似橘子皮。早期仅局部皮肤粗糙、毛孔增大，或抬臂时可见，易被当作皮肤干燥或过敏。随病情进展，改变会逐渐明显，范围扩大。 - 乳房皮肤“酒窝征”
酒窝征是肿瘤侵犯乳腺悬韧带（Cooper韧带）导致的：韧带缩短牵拉皮肤，形成微小凹陷。早期仅在抬臂、弯腰或挤压乳房时显现，平时不易察觉，易被忽略。酒窝征提示肿瘤已侵犯深层组织，需及时就诊。 - 腋窝淋巴结肿大
乳腺癌早期可转移至腋窝淋巴结，表现为无痛、质硬、活动度差的淋巴结。早期淋巴结仅黄豆大小，易被当作淋巴结炎（炎症多伴随疼痛、活动度好）或正常淋巴结忽略。随病情进展，淋巴结会增大、融合成团。 - 乳头乳晕湿疹样改变
乳头乳晕区域出现瘙痒、脱屑、渗液、结痂，易误诊为湿疹。这可能是湿疹样乳腺癌（Paget病）的早期表现，虽发病率低（约1%-2%），但持续不愈（超2周）需警惕，应到乳腺专科就诊。 - 乳房大小或形状轻微变化
早期乳腺癌可能导致乳房不对称：一侧稍增大、下垂，或形状改变。这种变化缓慢细微，穿着内衣时不易察觉，若发现不对称，需及时检查。 乳腺癌早期症状隐匿，上述细微变化易被忽略，但及时发现可显著提高治愈率。建议女性每月进行乳房自查（月经结束后7-10天为宜：用指腹顺时针触摸乳房，检查肿块；观察乳头乳晕及皮肤变化；触摸腋窝淋巴结）；40岁以上女性每年进行乳腺超声+钼靶筛查；高危人群（家族史、未生育/晚生育、长期雌激素使用等）需增加筛查频率。若发现异常，应到正规医院乳腺专科就诊。必须遵医嘱，咨询医生或药师，切勿自行判断或延误就医。
