很多人一打喷嚏就以为是着凉或感冒，但其实打喷嚏可能是鼻炎在“捣乱”，而鼻炎又分普通鼻炎和过敏性鼻炎，两者的诱因、症状和处理方式大不相同，要是分不清乱处理，不仅可能耽误恢复，还可能让症状越来越重。接下来我们就从发作特点、症状细节、自查方法、科学应对等方面，详细说说怎么区分这两种鼻炎，以及如何科学处理。
先搞懂：两种鼻炎的“本质区别”
普通鼻炎和过敏性鼻炎的发病原因完全不同，这也决定了它们的症状和发作规律有明显差异： 普通鼻炎大多是由病毒或细菌感染引起的急性炎症，常和感冒“相伴而生”。它的症状除了偶尔打喷嚏，还会有鼻塞、流涕——鼻涕一开始可能是清水样，随着炎症发展会变成黏涕甚至脓涕，部分人还会伴有发热、咽痛、乏力等全身症状。比如着凉后先出现咽痛、低热，接着开始鼻塞、偶尔打喷嚏，这种情况大概率是普通鼻炎。而且普通鼻炎的打喷嚏没有特异性，不会只在接触某样东西后突然发作，病程一般比较短，1-2周左右就能慢慢缓解。 过敏性鼻炎则是免疫系统的“过度反应”，当身体接触到花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原时，免疫系统会释放组胺等物质，引发鼻腔黏膜的过敏反应。它的典型症状是“四大核心表现”：阵发性打喷嚏（一次能打5-10个甚至更多）、鼻痒（痒到忍不住揉鼻子）、流大量清水样鼻涕（像“水龙头”一样止不住）、鼻塞，部分人还会合并眼痒、流泪等眼部症状。比如一到春天花粉季就突然连打喷嚏，或者打扫房间接触尘螨后立刻鼻塞流涕，脱离这些环境后症状就明显减轻，那很可能是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的症状持续时间因人而异，要是一直接触过敏原，可能会持续数周甚至整个过敏季，而且容易反复。
3步自查：教你初步区分两种鼻炎
要是你总打喷嚏，想先初步判断是哪种鼻炎，可以跟着这3步来： 第一步，看“发作诱因”：普通鼻炎通常在着凉、劳累后发作，没有明显的“特定接触物”，症状会随着身体抵抗力变化而出现；过敏性鼻炎则是接触过敏原后突然发作，比如接触花粉、尘螨、宠物后立刻出现症状，脱离过敏原后症状会快速减轻。 第二步，看“症状组合”：普通鼻炎会有发热、咽痛等全身症状，鼻涕会从清涕逐渐变成黏涕或脓涕，症状会随着炎症消退而慢慢缓解；过敏性鼻炎没有全身症状，主要是鼻痒、连续打喷嚏、清水涕，症状集中在鼻腔和眼部，不会出现鼻涕性状的明显变化。 第三步，看“持续时间”：普通鼻炎一般1-2周就会好转，不会反复出现同一症状；过敏性鼻炎要是不脱离过敏原，可能会持续数周甚至更久，而且容易在接触过敏原后再次发作，呈现反复性。
别踩这些坑！很多人都错把鼻炎当“小事”
关于鼻炎的误区，不少人都中过招，这些错误做法可能会让症状加重： 误区一：把过敏性鼻炎当“感冒”治。很多人过敏性鼻炎发作时，会吃感冒药缓解症状——感冒药里的抗组胺成分确实能暂时减轻打喷嚏，但感冒药里还有解热镇痛成分，对过敏性鼻炎没用，长期乱吃还可能增加肝肾负担。而且过敏性鼻炎反复发作用感冒药“应付”，会耽误正规治疗，甚至可能引发过敏性哮喘。 误区二：认为“鼻炎不用治，忍忍就好”。有人觉得鼻炎只是打喷嚏、流鼻涕，不影响生活就不用治。但根据相关诊疗指南，长期过敏性鼻炎可能引发过敏性哮喘、鼻窦炎、中耳炎等并发症，约30%的过敏性鼻炎患者会发展成过敏性哮喘，严重影响呼吸功能；普通鼻炎要是不及时处理，也可能发展成慢性鼻炎，增加后续治疗难度。 误区三：自行长期用激素鼻喷剂。激素鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎的常用药，但很多人担心“激素有副作用”不敢用，或者自己买来长期滥用。其实遵医嘱短期使用激素鼻喷剂是安全的，能有效控制鼻腔炎症，但自行长期滥用可能会导致鼻腔黏膜干燥、出血等问题，必须在医生指导下确定用量和疗程。
科学应对：从诊断到治疗的正确姿势
要是你通过自查还是分不清，或者症状持续不缓解，一定要及时去正规医疗机构的耳鼻喉科就诊，明确诊断后再针对性治疗。
明确诊断：这些检查帮你“找真相”
正规医院的诊断方法主要有两种：一是“过敏原检测”，包括皮肤点刺试验和血清IgE检测，能帮你找出具体对什么过敏，为后续避免接触过敏原提供明确依据；二是“鼻内镜检查”，医生通过鼻内镜观察鼻腔黏膜的情况——过敏性鼻炎的鼻腔黏膜通常是苍白水肿的，普通鼻炎的黏膜则是充血红肿的，通过检查能直接判断炎症类型。
规范治疗：这些药物需遵医嘱使用
治疗鼻炎的药物有很多，但都要在医生指导下使用，不能自行购买滥用： 抗组胺药：比如氯雷他定，能快速缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状，适合过敏性鼻炎急性发作期使用，需遵医嘱确定用量和使用时长； 糖皮质激素鼻喷剂：比如布地奈德鼻喷雾剂，能减轻鼻腔黏膜的炎症反应，适合长期控制过敏性鼻炎症状，使用时要注意正确的喷鼻方法，避免药物浪费； 白三烯调节剂：比如孟鲁司特钠，适合合并过敏性哮喘的鼻炎患者，能同时缓解鼻腔和肺部的过敏症状，需在医生评估后使用。 需要注意的是，这些药物都属于处方药或甲类非处方药，具体是否适用、用哪种、用多久，都要听医生的，特殊人群比如孕妇、儿童、慢性病患者，更要在医生指导下使用。
日常防护：减少鼻炎发作的小技巧
除了药物治疗，日常防护也很重要，能帮你减少鼻炎发作： 对于普通鼻炎：注意保暖，避免着凉，尤其是季节交替时要及时增减衣物；勤洗手，少去人多的密闭场所，预防病毒或细菌感染；感冒后及时休息，不要过度劳累，多喝水，避免炎症加重；鼻塞时可以用生理盐水冲洗鼻腔，帮助清理鼻腔分泌物，缓解鼻塞症状。 对于过敏性鼻炎：尽量避免接触过敏原，比如花粉季出门戴口罩、眼镜，回家后及时洗脸、洗鼻腔，减少花粉残留；定期清洗空调滤网、床上用品（用55℃以上热水烫洗能杀死尘螨），保持室内通风，减少尘螨滋生；家里不要养宠物，要是已经养了，尽量让宠物待在室外，定期给宠物洗澡，减少宠物毛发和皮屑的接触；对霉菌过敏的人，要注意保持室内干燥，及时清理潮湿角落，避免霉菌滋生。 需要提醒的是，这些防护措施只是辅助手段，不能替代药物治疗，特殊人群比如孕妇、哮喘患者，在调整生活方式前最好咨询医生，避免不当防护影响健康。
很多人觉得鼻炎是“小毛病”，但要是不及时处理，不仅会影响生活质量，比如晚上鼻塞睡不着、白天打喷嚏影响工作和社交，还可能引发其他并发症，增加身体负担。要是你总打喷嚏、鼻塞，别自己乱用药，先按照3步自查初步判断，要是症状持续不缓解，一定要去正规医院就诊，让医生帮你明确诊断，制定合适的治疗方案。记住，科学应对鼻炎，才能让鼻子更舒服，生活更轻松。
