不少人会突然发现磨牙（俗称大牙）旁边长出了一点额外的小牙齿，这种情况大概率是多生牙，也就是正常牙列之外额外生长的牙齿，属于牙发育异常的一种，需要引起足够的重视，避免对口腔健康造成持续的不可逆影响。
多生牙的常见诱发因素
多生牙的发生并非偶然，目前口腔医学领域的研究表明，其诱发因素主要分为三类。第一是遗传因素，多生牙具有明显的遗传倾向，研究表明，若直系亲属中有多生牙病史，后代出现多生牙的概率会比普通人群高出30%-40%，这是因为多生牙的发生与特定基因的突变或表达异常密切相关，属于常染色体显性遗传的范畴。第二是发育异常因素，在牙齿胚胎发育阶段，负责形成牙胚的牙板组织如果出现过度增殖或残留，就可能分化出额外的牙胚，最终发育成多生牙。牙板是胚胎时期负责形成牙胚的上皮组织，正常发育过程中会逐渐退化消失，一旦出现异常增殖或残留，就可能催生额外牙胚。这种情况多发生在恒牙替换乳牙的儿童期或青少年期，但也有部分成年人因牙胚发育延迟，到成年后才出现多生牙萌出的情况。第三是孕期环境因素，孕期母亲的身体状态也可能影响胎儿的牙齿发育，比如孕期长期营养不良（如缺乏钙、磷等矿物质或维生素D）、接触农药、重金属等有害化学物质、受到风疹病毒等致畸病毒感染等，都可能干扰牙胚的正常形成，增加胎儿出生后出现多生牙的风险，不过这种因素导致的多生牙占比相对较低，仅约10%-15%。
多生牙对口腔健康的潜在危害
多生牙看似只是多了一颗小牙齿，实则可能对口腔健康造成多方面的危害。首先是影响牙列排列与咬合功能，多生牙萌出后会占据正常牙齿的生长空间，导致正常牙列排列紊乱，出现牙齿拥挤、错位等问题，不仅影响面部美观，还会导致咬合关系异常，长期下来可能引发颞下颌关节紊乱（如关节弹响、张口受限、面部疼痛等）、咀嚼效率下降等问题，甚至影响正常的发音功能。其次是诱发口腔疾病，多生牙的位置通常比较隐蔽，容易残留食物残渣和菌斑，日常刷牙很难彻底清洁，时间长了就会引发龋齿、牙周炎等口腔疾病，部分患者还可能因为多生牙的刺激，出现牙龈红肿、出血、疼痛等不适症状。此外，少数情况下，埋伏在颌骨内的多生牙还可能压迫邻近的恒牙牙根，导致恒牙牙根吸收，甚至影响恒牙的正常萌出，这种情况在儿童期尤为需要警惕，若不及时干预可能会导致恒牙缺失，影响终身口腔健康。
发现额外牙齿后的正确应对流程
一旦发现口腔内长出额外的牙齿，首先要避免自行用手抠、用牙签挑或者试图自行拔除，以免造成牙龈损伤、出血甚至感染，应及时前往正规医疗机构的口腔科就诊。医生通常会先进行全面的口腔视诊，观察额外牙齿的位置、形态、萌出程度，以及周围牙龈和正常牙齿的状态，然后通过口腔X光片（如根尖片、全景片）甚至CBCT检查，明确额外牙齿的具体位置、数量、与周围正常牙齿及颌骨的关系，以此准确判断是否为多生牙，同时排除其他类似口腔问题，比如恒牙异位萌出、阻生牙、牙瘤等。如果确诊为多生牙，医生会根据多生牙的位置、大小、是否萌出、对周围组织的影响程度，以及患者的年龄、口腔健康状况等因素综合判断是否需要拔除，相关治疗需遵循医嘱。比如已经萌出且影响正常牙列排列、咬合功能，或者埋伏在颌骨内压迫恒牙牙根、引发牙龈肿痛等不适的多生牙，通常建议及时拔除；而对于完全埋伏、未对周围组织造成任何影响且无任何不适的多生牙，可在医生的指导下定期进行口腔检查与X光随访，无需立即处理。
多生牙的预防与日常口腔护理要点
由于多生牙的发生与遗传和发育因素密切相关，完全预防难度较大，但可以通过一些措施降低其危害，或早发现早干预。首先是早期筛查，对于有多生牙家族病史的儿童，建议在3-6岁时就到正规口腔科进行首次口腔X光检查，以便早期发现埋伏的多生牙，及时采取干预措施，避免影响恒牙的正常发育和萌出；普通儿童也应每3-6个月进行一次口腔检查，成年人则每6-12个月检查一次。其次是孕期保健，孕期母亲要注意保持良好的生活习惯，均衡摄入蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，避免接触农药、重金属等有害化学物质，尽量避免感染病毒，定期进行产检，为胎儿的牙齿发育提供稳定健康的环境。最后是日常口腔护理，无论是儿童还是成年人，都要养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚用巴氏刷牙法正确刷牙，巴氏刷牙法即水平颤动法，将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，再将牙刷移至下一组牙，最后将口腔内所有牙齿的各个面都清洁干净，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后及时用清水或漱口水漱口，减少食物残渣和菌斑的残留，同时避免长期咬硬物、舔牙等不良习惯，保护牙列的正常排列与口腔健康。
常见误区澄清
很多人对多生牙存在一些认知误区，需要逐一澄清。比如不少人会把磨牙旁长的多生牙误认为是“智齿”，其实智齿是正常牙列中的第三磨牙，属于正常牙齿的范畴，而多生牙是额外生长的牙齿，两者在发病原因、位置、处理方式上都有明显区别，不能混淆；还有部分人觉得多生牙不疼不痒就不用管，这种想法是错误的，因为埋伏的多生牙可能在不知不觉中对周围组织造成损伤，等到出现疼痛、牙齿移位等症状时，往往已经造成了不可逆的影响；此外，还有人认为多生牙拔了之后会再长，其实只要彻底拔除多生牙的牙胚，通常不会再次生长，无需过度担心。