癫痫是一种常见的神经系统疾病,俗称“羊角风”或“羊癫风”。临床数据显示,我国癫痫患病人数约为1000万,每年新增病例约40万。癫痫是由于大脑神经元异常放电导致的短暂性脑功能障碍,发作类型多样,除了常见的全身强直阵挛发作,即出现突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等症状,还有失神发作、单纯部分性发作等类型,不同类型的发作表现差异较大,但急救的核心原则基本一致。癫痫发作具有突发性,不仅会给患者自身带来身心伤害,也容易让旁观者产生恐慌情绪,若急救方法不当,不仅无法提供有效帮助,还可能对患者造成二次伤害,因此掌握规范的癫痫急救知识,是关键时刻守护患者安全的关键。
由于癫痫发作毫无预兆,且旁观者若采取错误急救方式,可能给患者造成骨折、窒息等二次伤害,因此掌握规范的癫痫急救知识至关重要。当遇到有人癫痫发作,首先要保持镇静,切勿慌乱。大部分癫痫发作会在1-2分钟后自行缓解,此时无需过度干预,重点是确保患者的生命安全,并给予必要的科学帮助。
癫痫发作急救的“四要”原则
保护患者安全: 迅速转移患者周围的硬物、尖锐物品,如桌椅棱角、玻璃杯等,避免患者抽搐时碰撞受伤;若患者处于马路中央、楼梯边缘等危险环境,需在确保自身安全的前提下,缓慢将其转移至平整、安全的开阔区域,移动过程中避免拖拽患者肢体,以免造成肌肉拉伤或关节脱位。 保持呼吸道通畅: 将患者头部倾向一侧,方便流出口腔分泌物,防止发生窒息;动作需轻柔,避免过度搬动颈部,若患者佩戴假牙,需及时取出,防止脱落堵塞呼吸道;若患者口腔内有大量分泌物,可用干净的毛巾或纱布轻轻擦拭嘴角,不要深入口腔内部刺激患者,以免引发呕吐或加重不适。 记录发作细节: 详细记录患者发作的起始时间、持续时长,以及抽搐部位、意识状态、是否伴有口吐白沫、面色青紫等具体症状,这些信息能为医生后续的诊断和治疗提供重要依据,尤其是对于首次发作的患者,准确的发作记录有助于医生快速排查病因,制定针对性治疗方案。 陪伴患者直至清醒: 癫痫发作结束后,患者可能会感到疲劳、迷茫不安,甚至出现短暂的意识模糊症状,此时要留在患者身边陪伴,避免其因意识不清发生跌倒、走失等意外;待患者完全清醒后,可轻声安抚其情绪,告知发作已经结束,避免其产生恐慌,不要让患者立即起身或进行剧烈活动,待状态稳定后再询问是否需要联系家属或就医。
掌握了癫痫发作急救的“四要”原则,还需明确哪些行为是绝对禁忌,避免因错误操作加重患者的伤害,这就是癫痫发作急救的“四不要”禁忌。
癫痫发作急救的“四不要”禁忌
不要强行按压患者: 癫痫发作时,患者肌肉处于强直收缩状态,强行按压肢体试图制止抽搐,可能会导致骨折、肌肉拉伤或关节脱位等二次伤害,正确的做法是让患者在安全环境中自然抽搐,无需外力干预。 不要往患者嘴里塞东西: 民间流传的“癫痫发作时要往嘴里塞筷子、勺子等防止咬舌”的说法并不科学,癫痫发作时患者咬伤舌头的概率极低,强行撬开患者嘴巴塞东西,可能会导致牙齿脱落、口腔黏膜损伤,若塞入的物品断裂,还可能堵塞呼吸道引发窒息,反而加重危险。 不要喂水喂药: 发作期间患者意识丧失,吞咽功能处于抑制状态,喂水喂药会导致呛咳、肺部感染甚至窒息,需待患者完全清醒、吞咽功能恢复后,再在医生指导下进行相关操作。 不要盲目进行心肺复苏: 癫痫发作时,患者可能会出现短暂的呼吸暂停、面色青紫等症状,但这通常是一过性的,会随发作缓解自行恢复,盲目进行心肺复苏可能会造成肋骨骨折、气胸等严重伤害,仅当患者发作停止后仍无呼吸、脉搏时,才需考虑进行心肺复苏。
大部分癫痫发作可自行缓解,但并非所有情况都能等待发作自行结束,以下这些高危情况出现时,需立即拨打120急救电话,寻求专业医疗支持。
这些情况需立即拨打120急救电话
首次出现癫痫发作的患者,由于无法明确发作原因,需尽快就医完善脑部CT、脑电图等检查,排查是否存在脑部肿瘤、脑血管疾病等潜在问题,这些检查有助于医生明确病因,制定后续治疗方案;发作持续时间超过5分钟的患者,可能发展为癫痫持续状态,属于急危重症,若不及时干预可能危及生命;短时间内连续发作且意识未恢复的患者,即发作间歇期意识未完全清醒又再次发作,提示病情较为严重,需尽快获得专业干预;发作过程中出现呼吸困难、窒息迹象的患者,如口唇发紫严重、呼吸道被分泌物堵塞无法呼吸,需立即呼救;发作后意识不清持续超过半小时的患者,可能存在脑部损伤等并发症,需及时就医排查;孕妇、婴幼儿、老年患者等特殊人群发作时,由于身体状态特殊,可能出现更复杂的并发症,需尽快获得专业医疗支持。
除了掌握急救知识,做好日常预防也能有效降低癫痫的发作频率,减少发作带来的伤害,科学预防癫痫发作,需从以下几个日常细节入手。
科学预防癫痫发作,从日常细节入手
规范用药管理: 确诊癫痫的患者需严格遵循医嘱服用相关药物,不可自行停药、减药或更换药物,以免诱发癫痫发作;癫痫的治疗是一个长期过程,坚持规范用药是控制发作的核心措施之一,用药相关细节需定期咨询医生,根据病情调整治疗方案,切勿自行判断用药时长或剂量。 保持规律作息: 保持充足的睡眠,避免熬夜、过度劳累,长期睡眠不足会影响大脑神经功能的稳定性,增加发作风险;建议每日保证7-9小时的高质量睡眠,固定入睡和起床时间,养成规律的作息习惯,维持大脑神经功能的稳定。 做好情绪调节: 保持情绪平稳,避免过度激动、紧张、焦虑等强烈情绪刺激,情绪波动会影响脑部神经递质的分泌,干扰神经功能,诱发癫痫发作;可通过冥想、深呼吸、适度运动等方式调节情绪,维持心理状态稳定,减少情绪对大脑神经的刺激。 规避刺激性因素: 避免饮用酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品,这类饮品会兴奋中枢神经系统,增加发作概率;同时要避免长期处于噪音、强光污染的环境中,减少长时间看电视、手机、电脑等电子设备的时间,尤其是避免观看闪烁性强的画面,以防刺激大脑诱发发作。 保持合理饮食: 保持饮食均衡,避免暴饮暴食、过饥过饱或一次性大量饮水,这些行为可能引发体内电解质紊乱,干扰大脑神经信号传导,诱发癫痫发作;可多摄入富含优质蛋白、维生素的食物,如瘦肉、新鲜蔬菜、全谷物等,维持身体营养均衡,为大脑神经功能提供充足的营养支持。 特殊人群防护: 儿童癫痫发作常与高热相关,若孩子出现高热,需及时采取物理降温、服用退热药物等措施并就医,避免因高热引发癫痫发作;老年患者需注意防控高血压、脑梗死等慢性疾病,定期进行脑部检查,减少脑部损伤诱发癫痫的风险。
除了急救和预防,纠正公众对癫痫的常见认知误区,也能帮助癫痫患者更好地融入社会,减少不必要的歧视和误解。
很多人对癫痫存在认知误区,比如认为癫痫患者不能进行任何运动,事实上,在病情稳定的前提下,癫痫患者可在医生指导下进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于改善身体状态,降低发作风险,但需避免剧烈运动或在危险环境中运动,如游泳、攀岩等,以防发作时发生意外。还有人会疑问,癫痫会遗传吗?部分癫痫类型具有一定的遗传倾向,但并非所有癫痫都会遗传,若家族中有癫痫病史,备孕前可咨询神经内科医生,进行相关遗传咨询和评估,以明确风险,制定合理的备孕计划。
掌握规范的癫痫急救、预防知识,同时纠正认知误区,不仅能在关键时刻帮助身边的人,也能更好地引导癫痫患者进行科学的疾病管理。需要注意的是,所有干预措施均需以科学依据为基础,特殊人群如孕妇、慢性病患者或儿童出现相关情况时,需在医生的指导下进行处理,切勿自行判断或操作。

