中医认为肝肾同源,肝藏血、肾藏精,精血互生,若长期熬夜、情绪不畅或饮食不当,易耗伤肝肾阴液,导致肝肾阴虚。阴虚则生虚火,虚火循经上炎,就会引发咽喉干燥、异物感、隐隐作痛等咽喉炎症状——这也是有些咽喉炎患者吃了很多降火药却没效果的原因,因为虚火不是实火,苦寒药物反而会进一步耗伤阴液。想要缓解不适,得从“滋阴降火、利咽润喉”入手,生活方式、饮食、药物三管齐下才有效。
第一招:生活方式调整——先给肝肾“减负”,让咽喉“歇口气”
肝肾阴虚的根源往往是长期不良生活习惯,所以调理第一步得从日常作息和行为习惯改起。首先是保证充足睡眠,每天尽量睡够7-8小时且固定作息,比如晚上11点前入睡——中医认为“肝主藏血,卧则血归于肝”,熬夜会让肝血无法正常濡养肝脏,还会耗伤肾阴,加重阴虚症状;同时睡眠不足会降低免疫力,让咽喉炎症更难恢复。其次是减少用嗓,尽量避免长时间说话或大声嘶吼,比如教师、主播等频繁用嗓人群,可每说话1小时休息10分钟,用嗓后喝温水润喉,避免黏膜充血水肿。最后是调节情绪,中医讲“怒伤肝”,情绪波动大、经常生气会导致肝郁化火,进一步耗伤肝肾阴液,加重咽喉不适;日常可通过深呼吸、听舒缓音乐或散步平复情绪,保持心情舒畅。特殊人群如孕妇或有严重睡眠障碍的人,调整作息前最好咨询医生,避免盲目改变影响健康。
第二招:饮食调理——吃对“滋阴菜”,避开“上火坑”
饮食是滋阴润燥的关键,选对食物能帮肝肾补阴,还能直接缓解咽喉不适。首先推荐三类滋阴润燥食物:第一类是滋养肝肾的食物,比如百合、枸杞、黑芝麻,百合能养阴润肺、清心安神,适合肝肾阴虚伴失眠的人,可煮粥或煲汤;枸杞能滋补肝肾、益精明目,每天可嚼服5-10克(糖尿病患者需咨询医生后适量食用);黑芝麻能补肝肾、润五脏,可磨粉加粥里。第二类是缓解咽喉不适的食物,比如银耳、雪梨、胖大海,银耳富含植物胶质,能滋阴润燥,煮羹时可加少许冰糖(糖尿病患者用代糖);雪梨能清肺利咽、生津润燥,可生吃或煮水,但脾胃虚寒的人不宜多吃;胖大海能清热利咽,但不宜长期服用,连续使用不超过3天。第三类是富含维生素的新鲜蔬果,比如猕猴桃、柚子、菠菜,维生素C能促进咽喉黏膜修复,帮助缓解炎症。需要避开的“上火食物”有三类:一是辛辣刺激类如辣椒、花椒,会刺激咽喉黏膜且耗伤阴液;二是油腻煎炸类如炸鸡,会加重脾胃负担导致湿热上蒸咽喉;三是过甜过咸类如蛋糕、咸菜,过甜生痰、过咸刺激黏膜,都不利于症状缓解。特殊人群如高血压患者要控盐,糖尿病患者要避开高糖水果,饮食调整前最好咨询医生或营养师。
第三招:药物调理——辨证选药,别乱“降火”
药物调理需在医生指导下进行,不能自行用药,尤其是中成药需辨证使用才有效。针对肝肾阴虚,常用中成药有六味地黄丸和知柏地黄丸:六味地黄丸是滋阴补肾基础方,由熟地黄、山茱萸、山药等组成,适合肝肾阴虚导致的头晕耳鸣、腰膝酸软、咽喉干燥等症状;知柏地黄丸在六味地黄丸基础上加了知母和黄柏,能滋阴降火,适合虚火更明显的人,比如咽喉有灼热感、手脚心发热、盗汗等。需要注意的是,这两种药都属滋补类,脾胃虚弱、消化不良的人服用可能出现腹胀、腹泻,需在医生指导下调整剂量或搭配健脾药物。针对咽喉炎症状缓解,可选用西瓜霜含片、咽炎片等局部用药,能清热解毒、利咽消肿,暂时缓解干燥疼痛,但不能长期使用,以免产生依赖或掩盖病情。要强调的是,这些药物只能缓解症状,不能替代肝肾阴虚的治疗,且所有药物使用都需遵循医嘱,孕妇、哺乳期女性、儿童要提前咨询医生,避免用药风险。另外,保健品不能替代药品,若想通过保健品辅助调理,需先咨询医生是否适用。
常见误区要避开——别让错误操作加重不适
很多人调理时容易踩坑,比如第一,把虚火当实火随便吃苦寒降火药,比如牛黄解毒片,这类药适合实火导致的咽喉肿痛(如吃多辣椒后突然红肿疼痛),但肝肾阴虚的虚火用了会伤阴,反而加重症状;第二,认为滋阴食物吃越多越好,比如每天吃很多银耳,其实银耳富含胶质,脾胃虚弱的人吃多了会消化不良,加重身体负担;第三,忽视情绪调理,觉得“上火”只是吃出来的,其实情绪波动对肝肾阴虚影响很大,经常生气会让虚火更旺,咽喉不适反复难好;第四,长期用嗓后依赖润喉糖,很多润喉糖含薄荷或冰片,短期能缓解不适,但长期用会刺激咽喉黏膜,导致干燥更严重。
不同人群场景调理——让方法更落地
针对不同人群生活习惯,调理方法可更具体:比如上班族经常熬夜加班、用嗓打电话,可在办公室备枸杞雪梨水(枸杞5克+雪梨片3片温水冲泡),每天上午喝一杯滋阴润喉;中午尽量午休20分钟补充睡眠;用嗓后避免喝冰水或咖啡,改喝温水。再比如教师群体每天上课用嗓多,可课间泡1颗胖大海水(连续喝不超过3天);课后用淡盐水漱口(温水加少许盐含漱30秒吐出)清洁黏膜;晚上回家用百合10克、小米50克煮粥滋阴安神。还有中老年人群本身可能有肝肾阴虚基础,伴咽喉炎时要避免吃人参、鹿茸等热性补品,会加重虚火,建议在医生指导下选温和滋阴食物如银耳、山药。所有人群调理都需结合自身情况,慢性病患者需在医生指导下进行。
最后要提醒的是,肝肾阴虚伴咽喉炎的调理是长期过程,需坚持良好生活习惯,不能指望一蹴而就。如果经过2-3周调理症状仍未缓解,或反而加重,比如咽喉疼痛加剧、发热,或伴有头晕耳鸣明显、视力模糊等症状,一定要及时到正规医院中医科或耳鼻喉科就诊,明确诊断后针对性治疗,避免延误病情。

