幽门螺杆菌感染是全球最常见的慢性感染之一，我国成人中超过一半的人都感染过。这种藏在胃黏膜里的“隐形敌人”不只会引起慢性胃炎、胃溃疡，更是世界卫生组织认定的“一类致癌物”（明确会导致癌症的物质）。要想把它彻底“赶出去”，得用科学的方法。
用药：医生定制的“组合作战方案”
现在根除幽门螺杆菌的主流方法是“四联疗法”，也就是四种药物一起用——两种抗生素加上抑酸药和胃黏膜保护剂，具体选什么药得医生根据你所在地区的细菌耐药情况、你的身体状况来定。比如有些地方很多细菌对克拉霉素“耐药”了（就是这药对它们没用了），医生就会换别的抗生素。治疗通常要10-14天，关键是“两个足”：吃够时间、吃够量。就像打持久战，要是中间断药，细菌会“进化”得更难对付，治疗就会失败。治疗期间可能会有点副作用，比如拉肚子、嘴里有怪味，这时候别自己停药，赶紧找医生调整方案。
饮食：给胃“放个静养假”
治疗期间的饮食要“温柔”，别刺激胃。酒精、浓茶、咖啡这些能不喝就不喝，油炸、烧烤这类高脂肪的也尽量少吃。可以试试“三温原则”：吃温的食物（别太烫也别太凉）、喝温的饮料，吃饭的环境温度也别太极端（比如对着空调吹着吃冰的）。要是有点消化不良，比如胀肚子，可以少吃多餐，实在难受就找医生开点帮助消化的药。另外，吃太咸会加重胃黏膜损伤，每天盐的摄入量别超过5克（差不多一啤酒盖的量）。
复查：确认“胜利”的关键一步
治完药4-8周内要去复查，这时候结果最准。常用的方法是“碳13/14呼气试验”，吹口气就行，不用插管，准确率超过95%。复查前得注意：2周内别吃抑酸药（比如XX拉唑之类的），4周内别吃抗生素，不然会影响结果，出现“假阴性”（其实没治好，但结果显示好了）。要是第一次没治好，得等3-6个月再治，这时候医生会换别的抗生素组合，或者延长疗程。研究显示，成功根除后5年内，大概5%-10%的人会再感染，所以有胃癌家族史、经常胃痛的人，最好定期做胃镜看看。
家庭防护：挡住传播的“防火墙”
幽门螺杆菌主要通过“口-口”（比如共用餐具、接吻、嚼碎食物喂孩子）和“粪-口”（比如上完厕所没洗手就拿食物）传播，所以家里要做好这几点：①分餐吃，或者用公筷公勺；②餐具定期用开水煮10分钟消毒；③别嚼碎食物喂孩子；④饭前便后一定要洗手。还有，要是家里有人感染，最好一家人一起治，这样根除成功率能高20%。治疗期间尽量别亲密接吻，直到复查确认转阴。
特殊人群：得“量身定制”方案
老人、孩子这些特殊群体，治疗方案得特别小心。比如60岁以上的老人，治之前要查肝肾功能，因为有些药可能会加重肝肾负担，医生可能会调整药量；孩子要是没有明显症状（比如老胃痛、呕吐），通常先观察，不用急着治；糖尿病患者、免疫力低的人（比如长期吃激素的），治的时候要更注意按时吃药，还要定期查有没有副作用。
幽门螺杆菌感染虽然是慢性病，但只要及时找医生做规范治疗，就能消除隐患。记住“按时吃药、细心饮食、定期复查”这九个字，配合医生制定的个性化方案，根除成功率会很高。治完之后，建议每年查一次胃功能（比如胃蛋白酶原、幽门螺杆菌检测），尤其是有胃癌家族史的人，更要重视长期的胃部健康管理。
