为美观或体育目的使用合成类固醇会导致心血管系统的深远而持久的损伤，即使在停止使用后很长时间也是如此。心脏病专家胡安·A·科尔瓦兰向《自由数字报》解释了这些物质如何不可逆地改变心脏结构和功能的病理生理机制。
这位曾在1983年法国欧锦赛和1984年洛杉矶奥运会上获得银牌的皇家马德里篮球队前控卫强调，这些化合物不仅增加了猝死、心脏病发作和心律失常的风险，而且会以亚临床和持续的方式损害心脏功能，即使在早期阶段没有症状出现。此外，他还警告说，与健美相关的极端做法——如高蛋白饮食、强制脱水或使用利尿剂——可能会加重对肾脏或肝脏等重要器官的损害。
停止使用类固醇后心脏仍会受损
科尔瓦兰解释说，类固醇"通过非生理方式改变心脏的结构和功能来影响心脏"。这些化合物的作用与剂量直接相关，会诱发心室肥厚，增厚心壁并减少其充盈能力。这损害了舒张末期容积，而这对有效射血至关重要。
从长远来看，这些增厚的心壁往往会纤维化，损害收缩功能并促进潜在致命性心律失常的出现。"这种心脏损伤即使在停止使用多年后仍可能持续存在，"他确认道，并补充说许多患者会出现代偿性心动过速。据这位心脏病专家称，各种研究已证明，使用合成代谢类固醇与左心室持续功能障碍以及严重心血管事件风险增加相关。
除了心脏病发作外，脑卒中也是使用合成类固醇的另一个影响。科尔瓦兰表示，"胆固醇升高（高脂血症）可能是这一切背后的原因，因为它导致了动脉粥样硬化斑块的形成"。同时，这些化合物"可能影响其他器官或系统，如肝脏、皮肤、肾脏和内分泌系统，并可能导致抑郁或依赖"。
对未成年人和年轻人的风险
这位心脏病专家警告了对未成年人和年轻人的特定风险："这些变化对尚未完成发育的人特别有害，因为肌肉需求与心脏能力之间的不平衡会更加严重。"
当被问及性别差异时，科尔瓦兰承认男性的心血管影响"在女性身上也会出现，但在她们的情况下还会增加男性化迹象"：声音嘶哑、月经紊乱或停止、阴蒂增大、乳房萎缩、痤疮和脱发。关于生育能力，他警告说女性可能永久不育，就像男性可能出现阳痿一样。
对肾脏的影响
在健美环境中常见的高蛋白饮食，如果长期使用或未经医疗监督，也存在风险。虽然对健康人来说，这些饮食本身可能不会引起问题，但蛋白质滥用可能导致肾小球高滤过，随着时间的推移会导致肾小球纤维化和肾功能衰竭。
"无论是业余还是专业运动员，在采用这类饮食前都应进行良好的肾脏健康检查，"他建议道。此外，他建议优先选择高生物价值的蛋白质——如瘦肉、蛋清、豆类植物蛋白或脱脂乳制品——并将摄入量限制在每公斤体重最多1.5克，"尽管在许多情况下存在滥用现象"。
系统性超负荷
科尔瓦兰强调，肌肉或体重的快速增长要求心脏达到其未准备好的性能水平。"使用类固醇在肌肉需求与心脏能保证的氧气供应之间创造了不平衡，"他解释道。这种整体超负荷影响了整个有机系统，包括肾脏、肝脏和内分泌系统。
此外，他还警告说，为了维持肌肉质量而需要更高剂量会导致心理依赖，这使风险循环持续下去。"肌肉最终会纤维化，受伤风险增加，并进入危险的消费模式"。
水分对身体的重要性
除了兴奋剂之外，健美中常见的其他做法可能会立即产生医疗后果。其中之一就是极端脱水，用于在比赛前定义肌肉。"这种纯粹是美观的做法，如果控制不当，可能会导致医疗紧急情况，"他解释道。
他补充说，由60%以上是水组成的人体需要维持水电解质平衡，以确保营养物质运输、关节保护和血液循环等基本功能。"并非越多越好。干扰身体的正常功能可能会产生致命影响，"他指出。
预防的重要性
科尔瓦兰毫无疑问地表示："健美运动员猝死和心律失常的风险明显高于一般人群"。他表示，这些影响甚至可能在退出职业比赛多年后才显现出来。
涉及的因素不仅包括类固醇的使用，还包括兴奋剂、利尿剂和其他改变身体机能的人工物质，这些物质没有医疗支持和临床控制。
最后，这位心脏病专家提出了一项建议和一个忠告："任何想进行运动的人，无论是什么运动，都应该寻求医生的帮助。如果不想这样做，适度和循序渐进是最好的系统。虽然这样不会成为世界冠军，就像鲁莽训练也不会成为世界冠军一样，但至少你会享受你所做的事情并保持健康。"
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